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我国首部结直肠癌多学科诊疗模式（MDT）专著。
内容简介
以多学科治疗为主线，以不同期和类型的结直肠癌为纲，结合病例分析，介绍多学科协作治疗在结直肠癌的应用。主编及其团队倡导并实践肿瘤多学科综合诊疗模式，组建融合外科、放疗、化疗、影像、病理等多学科为一体的治疗团队，坚持开展全院每1-2周一次的单病种查房会诊讨论，在中南地区独具特色，积累丰富经验。
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- 版权页
- 编委（按章节顺序排列）
- 主编简介
- 序言
- 前言
- 第一章 结直肠癌多学科综合诊疗的理论基础
- 第一节 肿瘤MDT的概念、兴起和发展
- 一、MDT团队的组成
- 二、MDT的必要性和意义
- 第二节 结直肠癌MDT的发展
- 一、结直肠癌诊断和治疗的复杂性结直肠癌治疗策略的发展
- 二、结直肠癌诊疗的复杂性及各种技术的应用和优势
- 第三节 结直肠癌MDT有效性的证据
- 第四节 MDT的质量控制
- 一、建立多学科团队和相应的工作制度
- 二、确定结直肠癌的诊治指南，规范诊治流程
- 三、明确各学科的工作要点，建立相关学科规范
- 四、实施多学科病例讨论会必须具备的基础
- 五、MDT的执行情况必须定期进行审查并考核
- 参考文献
- 第二章 结直肠癌多学科综合诊疗的临床实践经验
- 一、湖北省肿瘤医院结直肠癌MDT的发展历程
- 二、湖北省肿瘤医院结直肠癌MDT的组织和安排
- 三、湖北省肿瘤医院分子病理中心助力MDT的发展
- 四、湖北省肿瘤医院开展结直肠癌MDT的成效
- 五、MDT模式与区域结直肠癌临床医学研究中心
- 六、开展MDT存在的困难
- 第三章 结直肠癌的流行病学及病因学
- 第一节 结直肠癌的流行病学
- 一、结直肠癌的发病与死亡情况及趋势
- 二、结直肠癌的地区分布特征
- 三、结直肠癌的年龄分布与性别特征
- 四、结直肠癌的种族特征
- 五、结直肠癌的解剖部位分布特征
- 第二节 结直肠癌的病因学
- 一、饮食因素
- 二、遗传易感因素
- 三、疾病因素
- 四、生活方式
- 五、其他因素
- 参考文献
- 第四章 结直肠的解剖和生理
- 第一节 结肠
- 一、解剖
- 二、生理
- 第二节 直肠
- 一、解剖
- 二、生理
- 参考文献
- 第五章 结直肠癌的组织病理学诊断
- 第一节 结直肠腺癌的癌前病变
- 一、相关术语
- 二、结直肠上皮内瘤变的病理诊断及注意事项
- 三、结直肠腺癌的癌前病变的分类
- 第二节 结直肠癌的组织病理学诊断
- 一、临床特征
- 二、大体表现
- 三、组织学表现
- 四、免疫组织化学染色
- 五、扩散和分期
- 六、神经内分泌肿瘤（Neuroendocrine neoplasm）
- 七、放化疗反应评估/肿瘤消退分级（tumor regression grade，TRG）评分
- 八、结直肠癌的鉴别诊断
- 参考文献
- 第六章 结直肠癌的分子病理学
- 一、概述
- 二、结直肠癌分子病理学的主要研究方法
- 三、结直肠癌的分子遗传学分类
- 四、分子病理检测与个体化医疗（molecular testing and personalized medicine）
- 五、CRC分子分型与个体化医疗
- 参考文献
- 第七章 结直肠癌TNM分期
- 参考文献
- 第八章 结直肠癌的诊断和鉴别诊断
- 一、诊断方法
- 二、结直肠癌的鉴别诊断
- 参考文献
- 第九章 结直肠癌的影像诊断和评估
- 第一节 影像学在结直肠癌多学科诊疗中的价值
- 第二节 结直肠癌影像学检查的科学选择
- 一、结肠内镜（endoscopy）检查
- 二、气钡双对比灌肠造影（air-barium double contrast）检查
- 三、CT和MR检查
- 四、PET/CT检查
- 五、超声（ultrasonography）检查
- 第三节 结直肠癌的内镜诊断与治疗
- 一、结肠镜检查前准备
- 二、结肠镜检查操作技术规范
- 三、结直肠癌形态学分类和消化内镜诊断
- 四、放大内镜结合窄带成像技术在结直肠癌中的应用
- 五、结直肠癌超声内镜检查及诊断标准
- 第四节 结直肠癌X线气钡双对比检查
- 一、检查意义
- 二、检查前准备与方法
- 三、影像诊断与鉴别诊断
- 四、结直肠癌并发症X线表现
- 五、疗效评估与追踪复查
- 第五节 结直肠癌的CT和MR检查
- 一、检查意义
- 二、检查方法
- 三、影像诊断
- 四、结直肠癌的分期
- 五、鉴别诊断
- 六、疗效评估与追踪复查
- 七、新技术进展
- 第六节 结直肠癌的PET/CT检查
- 一、检查的意义
- 二、检查前准备
- 三、检查技术
- 四、影像诊断与鉴别诊断
- 五、疗效评估与追踪复查
- 六、研究进展
- 第七节 结直肠癌的超声检查
- 一、意义
- 二、检查方法
- 三、诊断与鉴别诊断
- 四、疗效评估及追踪复查
- 五、结直肠癌的超声检查研究进展
- 参考文献
- 第十章 结直肠癌的外科治疗
- 第一节 结直肠癌外科治疗的基本原则
- 一、明确诊断
- 二、结直肠癌手术的基本原则
- 三、cT1N0M0直肠癌的外科治疗
- 四、T2-4N0-2M0结肠癌的外科治疗
- 五、T2-4N0-2M0直肠癌的外科治疗
- 六、局部复发直肠癌的外科治疗
- 七、可手术切除的结直肠癌肝转移的外科治疗
- 八、结直肠癌肺转移外科治疗原则
- 第二节 传统开腹结肠癌手术
- 一、右半结肠癌根治术
- 二、横结肠癌根治术
- 三、左半结肠癌根治术
- 四、乙状结肠癌根治术
- 五、全结肠切除术
- 第三节 传统开腹直肠癌手术
- 一、全直肠系膜切除术
- 二、直肠低位前切除（Dixon术）
- 三、经腹会阴联合切除术（Miles手术）
- 第四节 复发性直肠癌的外科治疗
- 一、直肠癌局部复发的影响因素
- 二、直肠癌局部复发的分类
- 三、局部复发性直肠癌的临床表现和发生率
- 四、直肠癌的术前评估及多学科会诊
- 五、手术技术
- 六、术中放疗
- 七、术后治疗
- 八、术后并发症
- 九、直肠癌局部复发后外科切除的疗效
- 十、结论与展望
- 第五节 低位直肠癌保肛手术
- 第六节 腹腔镜结直肠癌手术
- 一、腹腔镜结直肠癌手术概论
- 二、腹腔镜右半结肠癌根治术
- 三、腹腔镜左半结肠癌根治术
- 四、腹腔镜直肠癌低位前切除术
- 五、腹腔镜结直肠癌手术的并发症
- 参考文献
- 第十一章 结直肠癌外科治疗中的热点问题
- 第一节 结直肠癌腹腔镜手术的现状与思考
- 一、现状
- 二、思考
- 第二节 早期结直肠癌的治疗——内镜黏膜下剥离术
- 一、早期结直肠癌及癌前病变ESD适应证[10]
- 二、早期结直肠癌及癌前病变ESD 禁忌证
- 三、术前准备
- 四、操作过程
- 五、术后处理
- 六、ESD切除标本的评价
- 七、术后随访[10]
- 第三节 直肠肿瘤经肛门切除术
- 一、经肛门切除手术的种类及发展
- 二、经肛门切除手术的治疗效果
- 三、局部切除术后的适应证
- 四、局部切除术后复发的原因及治疗
- 五、小结
- 第四节 结肠全系膜切除术
- 一、CME理论的提出
- 二、CME手术原则
- 三、CME手术适应证
- 四、CME手术要点
- 五、CME手术疗效评估
- 六、CME在腹腔镜技术中的应用
- 七、小结
- 参考文献
- 第十二章 肠造口及瘘口护理
- 第一节 肠造口种类
- 一、按开口部位分类
- 二、按造口方式分类
- 三、按造口存在时间分类
- 第二节 造口定位
- 一、定位目的
- 二、患者评估
- 三、常规定位步骤
- 四、定位注意事项
- 五、尊重患者的宗教信仰
- 第三节 肠造口患者护理
- 一、术前护理
- 二、术后护理
- 第四节 肠造口术后康复
- 一、康复期饮食调理
- 二、造口护理指导
- 三、排便规律重建
- 四、性功能康复
- 五、康复期心理护理
- 第五节 肠造口及周围并发症的处理
- 一、肠造口并发症
- 二、造口周围并发症
- 第六节 肠外瘘护理
- 一、心理护理
- 二、肠内、外营养的护理
- 三、辅助用药的护理
- 四、瘘口周围皮肤护理
- 参考文献
- 第十三章 结直肠癌肝转移
- 第一节 结直肠癌肝转移的病理特征及分子机制
- 一、结直肠癌肝转移的病理特征
- 二、结直肠癌肝转移的过程及分子机制
- 三、结直肠癌肝转移相关的基因检测
- 第二节 结直肠癌肝转移的影像学评估
- 第三节 结直肠癌肝转移的规范化治疗
- 一、概述
- 二、结直肠癌肝转移MDT模式建立和实施
- 三、CRLM的分层
- 四、CRLM的手术治疗
- 五、新辅助化疗
- 六、潜在可切除CRLM的转化治疗
- 七、不可切除CRLM原发灶的处理
- 八、CRLM的微创消融治疗
- 九、肝动脉灌注化疗
- 参考文献
- 第十四章 结直肠癌患者的营养支持治疗
- 第一节 营养不良及营养风险筛查评价方法
- 一、营养评价方法
- 二、记录
- 第二节 营养支持治疗的实施方法
- 一、概述
- 二、营养支持治疗的目的和适应证
- 三、营养处方
- 四、肠内营养支持（EN）与肠外营养支持（PN）
- 五、小结
- 参考文献
- 第十五章 结直肠癌的化学治疗
- 第一节 常用化疗药物
- 一、氟尿嘧啶类
- 二、奥沙利铂（Oxaliplatin）
- 三、伊立替康（Irinotecan，CPT-11）
- 四、雷替曲塞（Raltitrexed）
- 五、三氟胸苷（trifluridine，FTD）+胸苷磷酸化酶抑制剂（tipiracil，TPI）复方药物
- 第二节 常用的结直肠癌化疗方案
- 一、结直肠癌术后辅助化疗方案
- 二、结直肠癌新辅助化疗
- 三、晚期或转移性结直肠癌的化疗方案
- 四、其他方案
- 第三节 结直肠癌的术后辅助化疗
- 一、结肠癌辅助化疗
- 二、直肠癌辅助化疗
- 第四节 结直肠癌的新辅助化疗
- 一、直肠癌新辅助化疗
- 二、具有可切除的同时性或异时性结直肠癌肝/肺转移灶患者术前辅助化疗
- 三、对于不可切除的同时性或异时性结直肠癌肝/肺转移患者
- 第五节 晚期转移性结直肠癌化疗
- 一、初始治疗（一线治疗）
- 二、进展后的治疗
- 三、打打停停与维持化疗
- 第六节 老年结直肠癌的化疗
- 一、老年结直肠癌的辅助化疗
- 二、晚期老年结直肠癌的姑息化疗
- 参考文献
- 第十六章 结直肠癌的靶向治疗
- 第一节 药物作用机制简介
- 一、抑制表皮生长因子（EGF）及其受体系统
- 二、抑制肿瘤的新生血管形成
- 第二节 临床使用方法及注意事项
- 一、一线治疗
- 二、非一线治疗
- 三、多种靶向药物联合治疗
- 四、疗效评价
- 五、不良反应及处理
- 六、前景展望
- 参考文献
- 第十七章 结直肠癌的放射治疗
- 第一节 结直肠癌的放射生物学
- 第二节 直肠癌术前放射治疗
- 一、术前短程放疗
- 二、术前常规放化疗
- 三、临床分期为T3N0M0期患者是否需要常规行术前同期放化疗？
- 四、高位直肠癌的术前放疗
- 第三节 术前放疗的疗效评价及后续治疗策略
- 一、术前放化疗后的疗效评价
- 二、临床完全缓解后的“观察等待”策略
- 三、临床完全缓解后“观察等待”策略的临床效果
- 第四节 直肠癌术后放疗
- 一、术后单纯放疗
- 二、术后放疗与放化疗
- 第五节 术前放化疗与术后放化疗的比较
- 第六节 复发和转移性结直肠癌的放射治疗
- 一、复发性直肠癌的放射治疗
- 二、转移性结直肠癌的放射治疗
- 第七节 直肠癌放射治疗技术
- 一、常规照射
- 二、三维适形或调强放疗
- 三、照射分割、方式和剂量
- 四、降低急性和晚期不良反应的方法
- 第八节 肛管癌的放射治疗
- 一、手术治疗
- 二、单纯放疗
- 三、同步放化疗
- 参考文献
- 第十八章 特殊类型结直肠癌
- 第一节 遗传性大肠癌
- 一、家族性腺瘤性息肉病
- 二、Lynch综合征
- 三、P-J综合征
- 四、家族性结直肠癌
- 参考文献
- 第二节 结直肠神经内分泌肿瘤
- 一、诊断
- 二、治疗
- 三、预后与随访
- 参考文献
- 第十九章 结直肠癌患者的疼痛治疗
- 第一节 结直肠癌患者疼痛的病理生理
- 一、疼痛的定义与分类
- 二、疼痛的发生机制
- 三、癌痛及癌痛的病理生理
- 第二节 结直肠癌患者疼痛因素及疼痛评估
- 一、结直肠、肛管的神经支配
- 二、结直肠癌患者的疼痛因素
- 三、结直肠癌患者的疼痛评估
- 第三节 结直肠癌癌性疼痛的处理
- 一、癌痛治疗的基本原则
- 二、非甾体类抗炎镇痛药（nonsteroidal anti-inflammatory drugs，NSAID）的药理作用特点及不良反应
- 三、阿片类镇痛药物的作用机制，临床给药途径和不良反应
- 四、重视癌症疼痛的辅助用药
- 第四节 临床常用止痛药物
- 一、非甾体类抗炎药物（NSAID）
- 二、阿片类药物
- 三、辅助用药
- 参考文献
- 第二十章 结直肠癌的筛查与监控
- 第一节 结直肠癌筛查
- 一、CRC筛查的意义
- 二、CRC筛查手段
- 三、CRC筛查现状
- 四、CRC筛查的局限和风险
- 参考文献
- 第二节 结直肠癌的实验室筛查与监控
- 一、大便实验室检查在CRC中的应用
- 二、血液实验室检查在CRC中的应用
- 三、尿液实验室检查在CRC中的应用
- 参考文献
- 第二十一章 MDT病例
- 病例一 早期直肠腺癌
- 【病史资料】
- 【MDT讨论】
- 【MDT讨论后诊疗实施】
- 【随访情况】
- 参考文献
- 病例二 早期直肠癌的手术治疗
- 【病史资料】
- 【诊疗过程】
- 参考文献
- 病例三 直肠癌局部复发的病例分享
- 【病史资料】
- 【诊疗过程】
- 【随访】
- 参考文献
- 病例四 cT3N1M0直肠癌的多学科诊疗
- 【病史资料】
- 【MDT讨论及诊治实施】
- 【随访情况】
- 参考文献
- 病例五 结直肠癌同时肝转移同期切除病例
- 【病史资料】
- 【MDT讨论】
- 【MDT讨论后诊治实施】
- 【随访情况】
- 参考文献
- 病例六 结直肠癌肝转移经转化治疗后切除病例
- 【病史资料】
- 【MDT讨论】
- 【MDT讨论后诊治实施】
- 【随访情况】
- 参考文献
- 病例七 减瘤术联合腹腔热灌注化疗治疗复发性结肠癌
- 【病史资料】
- 【MDT讨论】
- 【治疗经过】
- 【随访】
- 【专家点评】
- 参考文献
- 病例八 老年晚期直肠癌
- 【病史资料】
- 【第一次MDT讨论】
- 【第二次MDT讨论】
- 【随访情况】
- 参考文献
- 病例九 晚期结肠癌分子靶向联合化疗
- 【病史资料】
- 【第一次MDT讨论】
- 【第二次MDT讨论】
- 【随访情况】
- 参考文献
展开全部
版权信息
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2016
作者：魏少忠 主编
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