编辑推荐
结合原创的理论和大量实践经验，总结出的具有实用价值的经皮肾镜操作技术理论。
内容简介
《超声引导经皮肾镜碎石取石术操作手册》立足长期进行经皮肾镜培训班的经验积累。主要内容包括：编者针对PCNL的临床难点，结合多年临床实践经验，从肾脏血管解剖与肾脏集合系统的结构及其与结石分布的关系出发，建立安全、高效的PCNL通道的具体方法：超声引导经肾盏穹窿-盏颈轴线两步穿刺法及其相关理论。本书为纸数融合之作，书中10余段视频制作二维码。
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- 版权页
- 主编简介
- 序
- 前言
- 第一章 经皮肾镜碎石取石术的发展现状和展望
- 一、经皮肾镜碎石取石术的发展史
- 二、经皮肾镜碎石取石术发展总体情况
- (一)适应证变宽
- (二)并发症减少
- (三)技术更迭快
- 三、现阶段技术特征
- (一)穿刺精准化
- (二)通道小型化
- (三)术后无管化
- 四、展望
- (一)术前评估体系的应用
- (二)术中监测和诊断体系的应用
- (三)多器械模块的联合应用
- 第二章 肾的应用解剖
- 一、肾的大体解剖
- 二、肾的被膜
- 三、肾的毗邻
- (一)肾与肋和胸膜的关系
- (二)肾与肝和脾的关系
- (三)肾与结肠的关系
- 四、肾盂、肾盏、肾集合系统
- 五、肾的血管系统
- (一)肾血管分布概况
- (二)肾盂、肾盏附近的血管分布
- 第三章 经皮肾镜碎石取石术的适应证和禁忌证
- 一、适应证
- (一)结石大小和位置
- (二)结石成分
- (三)解剖学异常
- (四)病人因素
- (五)孤立肾肾结石
- 二、绝对禁忌证
- 三、相对禁忌证
- 第四章 经皮肾镜碎石取石术的手术器械
- 一、手术操作器械
- (一)穿刺针
- (二)导丝
- (三)扩张器
- (四)经皮肾镜
- (五)取石设备
- 二、定位设备
- (一)超声定位
- (二)X线定位
- (三)CT定位
- 三、腔内灌注装置
- 四、腔内碎石器
- (一)气压弹道碎石器
- (二)超声碎石器
- (三)激光碎石器
- 五、引流管
- 第五章 经皮肾镜碎石取石术的麻醉选择
- 一、术前病情评估与处理
- (一)基础状态
- (二)高血压
- (三)心血管疾病
- (四)呼吸系统疾病
- (五)肾功能损害
- 二、麻醉方法的选择
- (一)气管内插管全身麻醉
- (二)椎管内麻醉
- 第六章 经皮肾镜碎石取石术的体位选择
- 一、俯卧位
- 二、仰卧位
- 三、侧卧位
- 四、斜仰卧位
- 五、仰卧-截石位
- 六、斜仰卧-截石位
- 第七章 经皮肾镜穿刺引导的方法
- 一、X线透视引导下经皮肾穿刺术
- 二、超声引导下经皮肾穿刺术
- (一)超声引导穿刺的优点
- (二)超声引导穿刺的缺点
- 三、X线和超声联合辅助定位
- 四、CT引导下经皮肾穿刺术
- 五、输尿管软镜引导下经皮肾穿刺术
- 六、腹腔镜引导下经皮肾穿刺术
- 第八章 经皮肾镜通道建立实用超声技术
- 一、肾超声图像特点
- 二、超声检查和穿刺手法
- (一)超声检查手法
- (二)穿刺手法
- 三、术中实时超声检查
- 第九章 超声引导经皮肾通道的建立
- 一、通道建立基本原则
- (一)安全原则:基于肾血管解剖
- (二)效率原则:基于肾集合系统的结构及其与结石分布的关系
- 二、通道建立的路径——肾盏轴线方向进针
- 三、通道建立的方法——目标肾盏轴线两步穿刺法
- (一)目标肾盏的选择
- (二)穿刺定位
- (三)针道把控
- (四)穿刺调整——两步进针
- (五)成功标准
- 四、扩张
- (一)通道扩张工具
- (二)扩张与工作鞘的置入
- (三)无透视下扩张深度控制要点
- (四)通道大小的选择
- 第十章 经皮肾镜碎石取石术的基本技巧
- 一、气压弹道碎石
- 二、钬激光碎石
- 三、超声气压弹道碎石清石系统
- 四、双导管超声碎石
- 五、碎石的取出
- 第十一章 经皮肾镜碎石取石术后出血的预防和处理
- 一、经皮肾镜碎石取石术出血的表现和原因
- 二、经皮肾镜碎石取石术出血的处理
- 三、经皮肾镜碎石取石术出血的预防
- 第十二章 经皮肾镜碎石取石术与尿源性脓毒血症
- 一、尿脓毒血症的概念、诊断标准及发病率
- 二、上尿路结石治疗过程中发生尿脓毒血症的危险因素
- (一)术前危险因素
- (二)术中危险因素
- (三)术后危险因素
- 三、上尿路结石手术过程中脓毒血症的预防
- 四、尿脓毒血症的治疗
- 第十三章 经皮肾镜碎石取石术后其他相关并发症的预防和处理
- 一、肾、输尿管损伤
- 二、结石的残留
- 三、胸膜与肺的损伤
- 四、结肠损伤
- 五、液体外渗及水、电解质失衡
- 六、通道丢失
- 七、肾衰竭
- 八、肠梗阻
- 第十四章 经皮肾镜碎石取石术后管理
- 一、术后病情监测
- 二、术后饮食
- 三、肾造瘘管的管理
- 四、留置导尿的管理
- 五、常见并发症的处理
- (一)血尿
- (二)全身或肾周感染
- (三)尿道刺激症状
- (四)水、电解质失衡
- (五)肾盂穿孔及邻近脏器损伤
- 六、出院管理
- (一)专科指导
- (二)饮食指导
- (三)留置双J管指导
- 参考文献
- 常见缩略语
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版权信息
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2017
作者：程帆 主编
温馨提示：
1.本电子书已获得正版授权，由出版社通过知传链发行。
2.该电子书为虚拟物品，付费之后概不接收任何理由退款。电子书内容仅支持在线阅读，不支持下载。
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