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本书反映国内外耐药结核病化学治疗的领先水平,能为全国防痨界的同仁们治疗耐药结核病提供指导。
内容简介
耐药结核病,尤其耐多药结核病,是当今结核病防治工作中遇到的重大挑战。近十年以来,随着对结核病基础和临床研究的不断进展,耐药结核病的治疗出现了很多的进展,WHO先后多次发布并修订了耐药结核病规划管理指南。
随着耐药结核病快速诊断方法不断更新,全新机制的抗结核新药临床试验结果的揭示,以及我国结核病工作者对耐药结核病认识的不断深入和耐药结核病化学治疗工作的进展,由中国防痨协会组织专家编写,肖和平教授担任主编,对2015版的耐药指南进行修订,耐药结核病基本定义概念、治疗药物及临床新药、抗结核药物组成的化疗方案、方案制定原则及个体化原则、常见药物不良反应及其处理等多个方面进行详细介绍,注重近年进展。
作者简介
编者肖和平,主任医师,1976年毕业于上海第一医学院,现任上海市肺科医院结核科主任、国家级继续医学教育结核病项目负责人。
章节目录
版权信息
前言
编者按
缩略词
第一章 总论
一、定义
二、耐药结核病产生的原因
三、我国结核分枝杆菌的耐药疫情特征
耐药结核病流行现状
四、结核分枝杆菌的耐药机制
(一)细胞壁结构与组成(天然屏障)
(二)编码基因突变
(三)药物外排泵系统
(四)常用抗结核药物及其耐药机制
五、耐药结核病实施化学治疗的基础
(一)耐药结核病化学治疗实施的条件
(二)耐药结核病化学治疗的方式
六、耐药结核病化学治疗方案的制订原则
七、耐药结核病化学治疗药物的选择
(一)药物分组
(二)药物说明
八、耐药结核病化学治疗的实施路径
第二章 抗结核药物
一、氟喹诺酮类药物
(一)左氧氟沙星(levofloxacin,Lfx)
(二)莫西沙星(moxifloxacin,Mfx)
(三)加替沙星(gatifloxacin,Gfx)
二、注射类抗结核药
(一)链霉素(streptomycin,Sm,S)
(二)阿米卡星(amikacin,Am)
(三)卷曲霉素(capreomycin,Cm)
三、一线口服类抗结核药物
(一)异烟肼(isoniazid,INH,H)/大剂量异烟肼(highisoniazid,Hh)
(二)对氨基水杨酸异烟肼(isoniazid aminosalicylate,Pa)
(三)利福平(rifampicin,Rif,RFP,R)
(四)利福布汀(rifabutin,Rfb)
(五)利福喷丁(rifapentine,Rpt)
(六)吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA,Z)
(七)乙胺丁醇(ethambutol,EMB,E)
四、二线口服类抗结核药
(一)乙硫异烟胺(ethionamide,Eto)
(二)丙硫异烟胺(protionamide,Pto)
(三)环丝氨酸(cycloserine,Cs)
(四)特立齐酮(terizidone,Trd)
(五)对氨基水杨酸(p-aminosalicylicacid,PAS)
(六)利奈唑胺(linezolid,Lzd)
(七)氯法齐明(氯苯吩嗪,clofazimine,Cfz)
五、抗结核新药(仅限正式上市药物)
(一)贝达喹啉(bedaquiline,Bdq,富马酸贝达喹啉)
(二)德拉马尼(delamanid,Dlm)
六、其他抗结核药物
(一)亚胺培南/西司他丁(imipenem/cilastatin,Ipm/Cln)
(二)美罗培南(美洛培南,meropenem,Mpm)
(三)氨硫脲(thioacetazone,Thz)
七、抗结核药使用的基本方法
(一)五项基本原则
(二)用药方法
(三)用药剂量
八、常见药物不良反应与处理
(一)耐药结核病药物不良反应的概念
(二)各种不良反应的处理
(三)抗结核药物及不良反应
(四)耐药结核病药物不良反应的监测
(五)药物之间的相互作用
第三章 耐药结核病的化学治疗方案
一、利福平敏感的耐药结核病
二、利福平耐药结核病
三、特殊人群耐药结核病方案
(一)育龄妇女耐药结核病
(二)儿童耐药结核病
(三)老年耐药结核病
(四)糖尿病合并耐药结核病
(五)合并HIV感染患者耐药结核病的治疗
第四章 耐药结核病化学治疗方案的调整
一、耐药结核病化学治疗方案调整指征
二、耐药结核病化学治疗方案调整的基本要求
三、耐药结核病化学治疗方案调整范例
第五章 耐药结核病化学治疗的转归
一、对利福平敏感耐药结核病化学治疗的转归
二、利福平耐药结核病化学治疗的转归
三、耐药结核病化学治疗转归的有关术语说明
第六章 耐药结核病化学治疗的管理
一、治疗管理方式
二、住院治疗管理
三、门诊治疗管理
参考文献
致谢
耐药结核病化学治疗指南.2019年是2019年由人民卫生出版社出版,作者肖和平 主编。
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