编辑推荐
每祌疾病从各个方面进行论述，使读者对各型痴呆有深入性认识。
内容简介
本书包括总论和各论两个部分共21章。总论宏观角度逐一论述了痴呆的流行病学直至其诊疗、预防的各个环节；各论共十一章，涵盖了四十多种痴呆类型，除了两大痴呆疾病AD、VD 以及目前受到广泛关注的痴呆前期-MCI和VCI, 还详细论述6种其他类型的神经变性病痴呆、多种可以导痴呆的遗传代谢性疾病，多种神经系统感染性疾病以及脑外伤、肿瘤、其他神经系统疾病如癫痫、多发硬化导致的痴呆，还纳入了多祌全身系统疾病和多种中毒性痴呆。依照临床诊疗思路，对每祌疾病从流行病学、病因、发病机制、病理、临床症状、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗等方面进行一系列论述，可以使读者对各型痴呆有深入性认识。
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- 版权页
- 前言
- 上篇 痴呆基础知识
- 第一章 概述
- 第一节 痴呆定义
- 一、确定的危险因素
- 第二节 痴呆的患病率概况
- 第三节 痴呆危险因素
- 一、确定的危险因素
- 二、尚未确定的危险因素
- 第四节 痴呆研究的挑战和展望
- 参考文献
- 第二章 痴呆分类及临床表现
- 第一节 痴呆分类
- 一、按预后分类
- 二、按脑病变部位分类
- 三、按病因分类
- 四、中国精神疾病分类方案与诊断标准有关痴呆的分类
- 五、ICD-10痴呆分类
- 六、DSM-Ⅳ痴呆分类
- 七、其他分类
- 第二节 痴呆临床表现
- 一、认知障碍
- 二、精神行为症状
- 参考文献
- 第三章 痴呆解剖生物学基础
- 第一节 大脑半球解剖结构及功能
- 一、额叶
- 二、顶叶
- 三、颞叶
- 四、枕叶
- 五、岛叶
- 六、边缘叶
- 七、胼胝体
- 第二节 认知功能的神经解剖
- 一、学习和记忆
- 二、注意力
- 三、语言
- 四、其他认知功能
- 第三节 中枢神经递质与认知功能
- 一、乙酰胆碱
- 二、多巴胺
- 三、5-羟色胺
- 四、去甲肾上腺素
- 五、氨基酸类神经递质
- 参考文献
- 第四章 痴呆的神经心理学检查
- 第一节 概述
- 第二节 神经心理学评估内容
- 一、认知相关领域的评估
- 二、非认知领域评估
- 第三节 痴呆常用的神经心理学量表
- 一、简易智能量表评测(MMSE)
- 二、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
- 三、Hachinski缺血积分量表
- 四、日常生活能力量表(ADL)
- 五、临床痴呆评定(Clinical Dementia Rating,CDR)
- 六、画钟测试(Clock Drawing Test,CDT)
- 七、阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)
- 八、蒙特利尔认知评估量表Montreal Cognitive Assessment(MoCA)
- 参考文献
- 第五章 痴呆影像学检查
- 第一节 计算机断层摄影(CT)
- 一、CT图像的特征与临床意义
- 二、造影剂增强CT的诊断意义
- 第二节 常见痴呆CT学表现
- 一、阿尔茨海默病
- 二、Pick病
- 三、血管性痴呆
- 四、海洛因海绵状白质脑病
- 五、颅脑创伤性痴呆
- 六、甲状旁腺功能减退症
- 七、脑炎
- 八、正常压力脑积水
- 九、酒精中毒性脑白质病
- 十、肝豆状核变性(Wilson病)
- 第三节 磁共振成像
- 一、原理
- 二、MRI的图像特点
- 三、MRI在痴呆中的应用
- 第四节 常见痴呆MRI表现
- 一、MRI与阿尔茨海默病
- 二、MRI与血管性痴呆
- 三、MRI与额颞叶痴呆(FTD)
- 四、MRI与路易体痴呆(DLB)
- 五、MRI与亨廷顿病(HD)
- 六、MRI与Creutzfeldt-Jakob(CJD)
- 七、MRI与多系统萎缩(MSA)
- 八、MRI与海洛因脑白质病变
- 九、MRI与肝豆状核变性
- 第五节 正电子发射计算机断层(PET)
- 一、基本原理
- 二、PET在痴呆的应用
- 第六节 功能磁共振成像(BOLD-f MRI)
- 一、分析方法
- 二、检查方法
- 参考文献
- 第六章 痴呆的诊断和鉴别诊断
- 第一节 痴呆的诊断原则
- 一、确定有无精神障碍
- 二、确定痴呆的病因
- 三、判断痴呆严重程度
- 第二节 痴呆诊断方法
- 一、采集病史
- 二、查体
- 三、辅助检查
- 第三节 痴呆综合征的诊断
- 一、痴呆的诊断
- 第四节 痴呆的鉴别诊断
- 一、正常衰老
- 二、轻度认知障碍(MCI)
- 三、抑郁症
- 四、精神分裂
- 五、谵妄
- 六、遗忘综合征
- 参考文献
- 第七章 痴呆的治疗
- 第一节 痴呆的药物治疗
- 一、改善认知功能的药物
- 二、精神和行为症状(BPSD)的药物治疗
- 三、痴呆的中药治疗
- 四、痴呆的病因治疗药物
- 第二节 社会心理治疗
- 第三节 三级预防
- 一、一级预防
- 二、二级预防
- 三、三级预防
- 参考文献
- 第八章 痴呆的预防
- 第一节 痴呆早发现
- 第二节 痴呆一般预防措施
- 一、避免导致痴呆的各种危险因素,积极防治各种慢性病,戒烟、不酗酒
- 二、膳食指导
- 三、身体锻炼
- 四、头部按摩健脑
- 五、运动身体有关部位健脑
- 六、呼吸锻炼
- 七、多锻炼能有效预防脑的退化
- 第三节 地中海饮食与痴呆预防
- 一、脂肪酸与痴呆
- 二、奶制品与痴呆
- 三、谷类、蔬菜、水果与AD
- 参考文献
- 第九章 痴呆的康复
- 第一节 痴呆康复训练的三要素
- 一、患者因素
- 二、照料者因素
- 三、康复治疗师
- 第二节 记忆障碍的康复
- 一、记忆障碍康复一般方法
- 二、改善记忆损伤的特定的方法
- 三、改善特定类型的记忆损伤的方法
- 第三节 注意力障碍的康复
- 一、注意力的检测
- 二、注意力的康复训练
- 第四节 失语的康复
- 一、概述
- 二、常用的失语康复训练方法
- 第五节 执行障碍的康复
- 一、执行障碍定义及评定方法
- 二、执行功能障碍的一般康复方法
- 三、特定执行功能障碍的康复方法
- 参考文献
- 第十章 痴呆的护理
- 第一节 护理原则和方法
- 一、痴呆护理的总目标和原则
- 二、护理方法
- 第二节 保健护理
- 一、痴呆老人的“五禁忌”
- 二、痴呆病人如何智力锻炼
- 三、痴呆病人如何进行记忆锻炼
- 第三节 家庭护理
- 一、对待诊断
- 二、交流
- 三、洗澡
- 四、穿衣
- 五、吃饭
- 六、活动
- 七、练习
- 八、大小便失禁
- 九、睡眠
- 十、妄想
- 十一、游逛
- 十二、家庭安全
- 十三、驾驶
- 十四、看病
- 十五、度假
- 十六、拜访痴呆患者
- 十七、挑选照料机构
- 第四节 健康教育
- 一、接受事实,面对诊断
- 二、合理饮食
- 三、口腔的护理
- 四、大小便管理
- 五、做好皮肤护理,预防压疮发生
- 参考文献
- 下篇 痴呆相关疾病
- 第十一章 阿尔茨海默病
- 第一节 概述
- 第二节 AD流行病学及危险因素
- 一、AD的患病率
- 二、AD的发病率
- 三、AD的危险因素
- 第三节 AD病因学
- 一、遗传因素
- 二、高龄及超氧自由基的影响
- 三、脑缺血
- 四、病毒感染
- 五、铝中毒
- 六、免疫因素
- 七、激素水平变化
- 八、神经生长营养因子缺乏
- 九、颅脑外伤
- 第四节 AD发病机制
- 一、β淀粉样蛋白(Aβ)
- 二、Tau蛋白
- 三、兴奋性氨基酸毒性作用
- 四、突触受损
- 五、神经营养因子(NTF)和神经递质耗竭
- 六、线粒体功能紊乱
- 七、自由基与氧化应激
- 八、胰岛素信号转导途径
- 九、血管因素
- 十、炎症机制
- 十一、轴突转运障碍
- 十二、细胞周期重返障碍
- 十三、脂代谢紊乱
- 第五节 AD病理学表现
- 一、老年斑
- 二、神经原纤维缠结
- 三、神经元减少
- 四、颗粒空泡变性
- 五、平野小体
- 六、胶质细胞的改变
- 七、神经毡细丝
- 第六节 AD的临床表现
- 一、起病隐袭
- 二、主要临床表现
- 三、AD病程
- 四、AD分期
- 第七节 AD辅助检查
- 一、实验室生物学检查
- 二、脑电图检查
- 三、影像学检查主要包括CT、MRI、PET和SPECT
- 四、电生理检查
- 第八节 AD的诊断及鉴别诊断
- 一、首先确定是否有痴呆
- 二、确定痴呆的类型
- 三、AD的鉴别诊断
- 第九节 AD的治疗
- 一、概述
- 二、AD的药物治疗
- 三、对老年性痴呆患者回归社会的心理安抚
- 四、老年性痴呆患者的康复治疗
- 参考文献
- 第十二章 血管性痴呆
- 第一节 流行病学及危险因素
- 一、流行病学
- 二、危险因素
- 第二节 病理类型
- 一、多发性梗死性痴呆(MID)
- 二、单发性梗死性痴呆
- 三、小血管疾病引起的痴呆
- 四、缺血和缺氧性低灌注引起的痴呆
- 第三节 发病机制
- 一、神经生化机制
- 二、细胞和分子机制
- 三、炎症机制
- 四、遗传机制
- 第四节 VD的影像学
- 一、MRI检查
- 二、磁共振波谱成像(MRS)
- 第五节 临床表现
- 一、痴呆精神综合征
- 二、脑血管病变继发性脑损害的神经症状
- 第六节 VD的诊断
- 一、DSM-Ⅳ分类与诊断标准
- 二、血管性痴呆中国精神疾病分类方案与诊断标准(第3版)
- 三、诊断标准
- 四、美国精神病学会曾在1979年对多发性脑梗死性痴呆提出了如下的诊断标准:
- 五、血管性痴呆ICD-10行为与精神症状研究标准
- 第七节 鉴别诊断
- 一、脑血管性痴呆与无痴呆的脑血管病的鉴别
- 二、脑血管性痴呆与其他类型痴呆的鉴别
- 第八节 VD的治疗
- 一、血管性痴呆的预防性治疗
- 二、血管性痴呆的药物治疗
- 三、对症治疗药物
- 四、康复治疗
- 五、预后
- 参考文献
- 第十三章 轻度认知障碍及血管性认知障碍
- 第一节 轻度认知障碍
- 一、MCI流行病学
- 二、MCI的病因及发病机制
- 三、MCI的神经心理学特征
- 四、MCI遗传学特征
- 五、MCI影像学
- 六、MCI的治疗
- 第二节 血管性认知障碍
- 一、VCI的产生背景
- 二、VCI诊断标准和分型
- 三、VCI病因和病理
- 四、VCI流行病学和转归
- 五、VCI的临床表现
- 六、VCI的神经影像学
- 七、VCI的治疗
- 八、展望
- 参考文献
- 第十四章 额颞叶变性
- 第一节 概述
- 一、概念
- 二、流行病学
- 第二节 病理学
- 第三节 发病机制
- 第四节 额颞叶痴呆
- 一、临床表现
- 二、辅助检查
- 三、诊断
- 四、鉴别诊断
- 第五节 原发性进行性失语
- 一、临床特点
- 二、辅助检查
- 三、诊断及鉴别诊断
- 第六节 语义性痴呆
- 一、临床特点
- 二、影像学检查
- 第七节 治疗
- 参考文献
- 第十五章 路易体痴呆
- 第一节 发病机制
- 第二节 临床表现
- 一、核心表现
- 二、提示性表现
- 三、支持性表现
- 第三节 辅助检查
- 一、单光子发射型计算机断层显像(SPECT)
- 二、正电子发射断层扫描(PET)
- 第四节 诊断及鉴别诊断
- 一、Newcastle标准
- 二、DLB的国际标准
- 三、鉴别诊断
- 第五节 治疗
- 一、非药物治疗
- 二、药物治疗
- 参考文献
- 第十六章 其他神经系统变性病导致的痴呆
- 第一节 帕金森病痴呆
- 一、病理及发病机制
- 二、PPD临床表现
- 三、辅助检查
- 四、PDD诊断标准
- 五、鉴别诊断
- 六、PDD治疗
- 第二节 亨廷顿病导致痴呆
- 一、HD的发病机制
- 二、HD临床特征
- 三、HD的诊断
- 四、HD的治疗
- 第三节 皮质基底节变性
- 一、临床表现
- 二、神经病理学
- 三、神经心理学
- 四、神经电生理
- 五、神经影像学及实验室检查
- 六、诊断及鉴别诊断
- 七、治疗
- 第四节 进行性核上性麻痹
- 一、流行病学
- 二、病因及发病机制
- 三、病理
- 四、临床表现
- 五、影像学特征
- 六、诊断
- 七、治疗
- 参考文献
- 第十七章 颅内感染所致痴呆
- 第一节 单纯疱疹病毒性脑炎
- 一、临床表现
- 二、病因及发病机制
- 三、病理
- 四、辅助检查
- 五、诊断
- 六、鉴别诊断
- 七、治疗
- 八、预后
- 第二节 慢病毒感染性脑炎
- 一、进行性多灶性白质脑病
- 二、亚急性硬化性全脑炎
- 三、进行性风疹全脑炎
- 四、巨细胞病毒脑炎
- 第三节 结核性脑膜炎
- 一、病理改变
- 二、临床表现
- 三、辅助检查
- 四、诊断及鉴别诊断
- 五、治疗
- 第四节 麻痹性痴呆
- 一、病原学及流行病学
- 二、免疫学
- 三、神经病理
- 四、临床表现
- 五、实验室检查
- 六、影像学检查
- 七、诊断
- 八、治疗
- 第五节 Creutzfeldt-Jakob病
- 一、病因及发病机制
- 二、病理
- 三、临床表现
- 四、辅助检査
- 五、诊断及鉴别诊断
- 六、治疗及预后
- 第六节 艾滋病痴呆综合征
- 一、ADC的发病机制
- 二、ADC的临床表现
- 三、ADC的辅助检查
- 四、ADC的诊断
- 五、ADC的治疗
- 参考文献
- 第十八章 其他中枢神经系统疾病导致痴呆
- 第一节 脑肿瘤导致痴呆
- 一、流行病学
- 二、脑肿瘤与认知障碍
- 三、脑肿瘤导致痴呆机制
- 四、脑肿瘤导致痴呆临床特点
- 第二节 癫痫与认知障碍
- 一、癫痫定义及流行病学
- 二、癫痫引起认知障碍的可能机制
- 三、癫痫对认知功能的影响
- 四、AEDs对认知功能的影响
- 五、癫痫患者认知障碍的预防与康复
- 第三节 正常颅压脑积水
- 一、病因和发病机制
- 二、神经病理学
- 三、临床表现
- 四、辅助检查
- 五、诊断及鉴别诊断
- 六、治疗选择
- 第四节 多发性硬化与痴呆
- 一、流行病学
- 二、病因和发病机制
- 三、临床表现
- 四、辅助检查
- 五、诊断
- 六、治疗
- 第五节 副肿瘤相关边缘叶脑炎
- 一、抗细胞内抗原抗体相关PLE—-经典PIE
- 二、VGKC-ab相关边缘性脑炎(LE)
- 三、新的抗神经毡抗体相关LE
- 参考文献
- 第十九章 遗传、代谢等疾病导致痴呆
- 第一节 肝豆状核变性
- 一、病因和发病机制
- 二、病理学改变
- 三、临床表现
- 四、辅助检查
- 五、治疗
- 第二节 遗传性脑白质营养不良
- 一、异染性脑白质营养不良
- 二、肾上腺脑白质营养不良
- 第三节 舞蹈-神经棘红细胞增多症
- 一、临床表现
- 二、病理性改变
- 三、发病机制
- 四、辅助检查
- 五、治疗
- 第四节 苍白球-黑质色素变性
- 一、发病机制
- 二、临床特点
- 三、治疗
- 第五节 线粒体脑肌病
- 一、临床特征
- 二、病理改变
- 三、病因和发病机制
- 四、辅助检查
- 五、诊断及鉴别诊断
- 六、治疗
- 第六节 Fahr病与痴呆
- 一、病因和发病机制
- 二、病理学改变
- 三、临床表现
- 四、影像学特点
- 五、诊断及鉴别诊断
- 六、治疗
- 参考文献
- 第二十章 全身系统疾病与认知障碍
- 第一节 叶酸、维生素B12缺乏与认知障碍
- 一、叶酸、维生素B12的代谢及生理功能
- 二、叶酸、维生素B12缺乏的常见原因
- 三、叶酸缺乏与认知障碍
- 四、维生素B12缺乏与认知障碍
- 第二节 Wernicke脑病
- 一、发病机制
- 二、病理改变
- 三、临床表现
- 四、诊断
- 五、鉴别诊断
- 六、治疗
- 第三节 肺性脑病
- 一、发病机制及病理改变
- 二、病理改变
- 三、临床表现
- 四、诊断
- 五、治疗
- 第四节 尿毒症脑病
- 一、病因和发病机制
- 二、病理改变
- 三、临床表现
- 四、辅助检查
- 五、诊断和鉴别诊断
- 六、治疗
- 第五节 肝性脑病
- 一、发病机制
- 二、HE的分类
- 三、辅助检查
- 四、诊断
- 五、治疗
- 第六节 甲状腺功能异常与认知障碍
- 一、甲状腺激素的合成、作用
- 二、甲亢与认知功能损害
- 三、甲减与认知功能损害
- 四、临床甲状腺疾病与认知功能损害
- 第七节 甲状旁腺功能减低与痴呆
- 一、发病机制和病因
- 二、病理学改变
- 三、临床表现
- 四、辅助检查
- 五、诊断
- 六、治疗
- 第八节 桥本脑病与痴呆
- 一、流行病学
- 二、发病机制
- 三、病理表现
- 四、临床表现
- 五、辅助检查
- 六、诊断及鉴别诊断
- 七、治疗
- 参考文献
- 第二十一章 中毒性痴呆
- 第一节 慢性酒精中毒性脑病导致痴呆
- 一、病因和发病机制
- 二、病理改变
- 三、临床及影像学表现
- 四、辅助检查
- 五、诊断
- 六、治疗
- 第二节 海洛因海绵状白质脑病与痴呆
- 一、流行病学调查
- 二、病因与病理机制
- 三、临床表现
- 四、影像学检查
- 五、诊断与鉴别诊断
- 六、治疗与预后
- 第三节 有机溶剂中毒性脑病与痴呆
- 一、流行病学
- 二、病理改变
- 三、发病机制
- 四、临床表现
- 五、辅助检查
- 六、诊断及鉴别诊断
- 七、治疗
- 第四节 重金属中毒与痴呆
- 一、铝
- 二、铅
- 三、汞
- 四、砷
- 第五节 CO中毒性脑病
- 一、病因和发病机制
- 二、病理改变
- 三、临床表现
- 四、辅助检查
- 五、诊断及鉴别诊断
- 六、治疗
- 第六节 有机磷农药中毒与痴呆
- 一、发病机制
- 二、治疗
- 第七节 放射性脑病与痴呆
- 一、放射性脑损伤的发病机
- 二、病理
- 三、临床表现
- 四、实验室检査
- 五、诊断及鉴别诊断
- 六、治疗
- 参考文献
- 第二十二章 外伤所致痴呆
- 第一节 颅脑外伤导致痴呆
- 一、流行病学
- 二、病因与病机
- 三、病理与病理生理
- 四、神经生理生化改变
- 五、临床类型与表现
- 六、影像学检査
- 七、诊断
- 八、治疗
- 第二节 弥漫性轴索损伤导致痴呆
- 一、病因及发病机制
- 二、病理学变化
- 三、临床表现
- 四、诊断
- 五、治疗
- 参考文献
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版权信息
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2016
作者：张兆旭 主编
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出版时间：2016
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