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本书旨在让相关医学工作者重视膜性结构对神经外科发生、发展中的作用，并将其应用于对疾病的理解和外科实践。
内容简介
膜性概念神经外科学弥补了经典神经外科理论的重大缺陷，目前现有的神经外科解剖基础理论，仅关注了颅内神经组织、血管组织及一些附属结构如骨性标志、脑室和静脉窦等，对颅内膜的阐述少之又少，但其实颅内疾病和膜性结构的关系最为密切，其表现在如下三个方面。
1）某些膜性结构的变异直接导致了疾病的发生，如鞍膈发育障碍造成的原发性空蝶鞍综合征。而目前很多未知发生机理的疾病，均有可能和膜性结构的构成相关，如硬脑膜动静脉瘘很可能和蛛网膜颗粒部位的膜性结构发育异常相关、Dandy-walker综合征很可能和第四脑室出口处膜性结构异常相关。这些都有待于膜性概念神经外科学来深入阐述。
2）颅内膜性结构的解剖学个体变异，直接关系到肿瘤的生长方式。正如我们在鞍区颅咽管瘤上的阐述，垂体柄袖套的完整性、厚薄，以及垂体间膜的发育情况，都直接影响到了颅咽管瘤的生长方式，并最终决定了其和第三脑室底重要神经层之间的关系，也和手术难度及预后直接相关。不理解该部位膜性结构的构成和发育情况，将在手术中失去界面，而最终导致灾难性的神经功能障碍。而类似的膜性影响作用，我们已经在鞍结节和蝶骨嵴脑膜瘤、听神经瘤，以及松果体区肿瘤中，进行了详细阐述。而阐明更多的颅内疾病及其和膜性结构的关系，也正是膜性概念神经外科学的研究意义所在。
3）神经外科手术遇到最多的也是膜，我们正是在解剖了一个又一个的膜性结构后，才能达到疾病的精准外科切除。在充分理解了疾病和膜性结构的关系后，分析膜性层次对手术的界面作用，结合疾病的起源和生长方式，设计最佳的手术入路和术中操作步骤，也是膜性概念神经外科学的重要部分。以鞍膈脑膜瘤为例，如不熟悉鞍区穿支动脉和膜性结构的关系，在切除肿瘤过程中，势必造成大量穿支血管的损伤，从而出现下丘脑、基底节区域的梗死，这样的后果是极其严重的。但我们在充分了解颈内动脉内侧膜及丝索带膜结构的理论后，预先将附着蛛网膜解剖，避免穿支动脉牵拉，减少了血管损伤，给病人带来了最佳的手术疗效。
作者简介
编者漆松涛，江西宜丰人，教授，主任医师，博士生导师，享受国务院特殊津贴。现任南方医科大学南方医院神经外科主任、南方神经外科研究所所长、南方医院大外科主任。
现为中华医学会神经外科分会副主任委员、全国小儿神经外科学组组长、广东省神经外科学会主任委员、中国计算机辅助神经外科分会副主委、国家自然科学基金评审专家、美国外科学院院士；为《Neruosurgery中文版》《WebmedCentral》《中华神经外科杂志》等十几家中外医学杂志副主编和编委；荣获广东省首届名医，获第12届丁颖科技奖“中国名医百强榜”等称号。
在颅底、鞍区与松果体区等深部肿瘤的手术治疗方面具有很高的造诣，在国际、国内享有重要发言权，是中国极少有对国际医疗有原创性贡献的专家。承担国家和省部级课题20余项，获得省部级奖励12次，发表文章350余篇，其中SCI论文100余篇，出版中文专著3部，英文专著1部。
章节目录
版权信息
主编简介
副主编简介
序一
序二
自序
前言——膜性神经外科基础理论的建立及临床应用
第一章 总论
第一节 中枢神经系统膜性结构概述
一、中枢神经系统膜性结构的研究历史
二、中枢神经系统膜性结构的胚胎发育
三、膜性结构在神经外科的临床意义与应用
参考文献
第二节 硬脑膜、蛛网膜和软膜
一、硬脑膜
二、蛛网膜
三、软膜
参考文献
第三节 硬膜下腔
一、传统硬膜下腔的概念
二、硬膜下腔的解剖认识及临床意义
三、硬膜下腔存在的争议
四、硬膜下腔研究的展望
参考文献
第四节 蛛网膜、蛛网膜下腔及脑池
一、颅内蛛网膜、蛛网膜下腔和脑池的概念
二、蛛网膜与脑池的分布
三、幕上区蛛网膜与脑池
四、环中脑区蛛网膜与脑池
五、幕下区蛛网膜与脑池
参考文献
第五节 脑神经、血管、肿瘤与脑膜的关系
一、脑神经、大动脉、桥静脉与蛛网膜的关系
二、肿瘤生长与膜性结构的关系
参考文献
第二章 鞍区
第一节 鞍区膜性结构和相关神经血管结构解剖
一、鞍区相关膜性结构和蛛网膜池的构成
二、鞍区相关神经血管结构
参考文献
第二节 垂体腺瘤
一、简介
二、垂体的膜性结构解剖学基础
三、膜性结构与垂体腺瘤生长方式的关系
四、膜性结构在垂体腺瘤外科手术中的意义
参考文献
第三节 Rathke囊肿
一、简介
二、影像学表现
三、Rathke囊肿与膜性结构的关系
四、外科治疗
参考文献
第四节 鞍区脑膜瘤
一、简介
二、解剖及肿瘤分型
三、临床表现及诊断
四、蛛网膜在鞍区脑膜瘤手术中的作用和意义
五、手术治疗
参考文献
第五节 颅咽管瘤
一、简介
二、病理、细胞起源及肿瘤分型
三、蛛网膜与颅咽管瘤
四、基于膜性结构的颅咽管瘤手术切除
五、颅咽管瘤患者的预后评价及注意事项
六、其他治疗手段
七、颅咽管瘤的基础研究进展
参考文献
第六节 视路-下丘脑胶质瘤
一、简介
二、自然病程和动态观察
三、治疗的选择
四、外科治疗
参考文献
第七节 前交通动脉瘤和后交通动脉瘤
一、膜性结构与动脉瘤的发生机制
二、前交通动脉瘤周围的膜性结构对动脉瘤出血后出血模式的影响及其在动脉瘤手术中的意义
三、后交通动脉瘤与膜性结构
参考文献
第三章 鞍旁区
第一节 海绵窦及相关膜性结构
一、海绵窦的发育和命名的历史回顾
二、海绵窦区解剖及其相关膜性结构
三、海绵窦相关争论问题的讨论
参考文献
第二节 海绵窦区脑膜瘤
一、简介
二、膜性结构层次在原发性和继发性海绵窦脑膜瘤的差别
三、海绵窦区脑膜瘤的手术治疗
参考文献
第三节 海绵窦海绵状血管瘤
一、简介
二、治疗策略及其预后
参考文献
第四节 三叉神经鞘瘤
一、简介
二、三叉神经相关膜性结构特点
三、膜性结构对三叉神经鞘瘤生长方式的影响
四、手术要点
参考文献
第四章 侧裂区
第一节 蝶骨嵴及侧裂显微解剖
一、蝶骨嵴区及其硬膜概述
二、侧裂的膜性结构解剖
三、侧裂池的开放及其和膜性结构的关系
参考文献
第二节 蝶骨嵴脑膜瘤
一、简介
二、蝶骨嵴脑膜瘤的分型
三、术前评估
四、蝶骨嵴、侧裂区蛛网膜在蝶骨嵴脑膜瘤发生发展中的作用
五、显微手术治疗
六、预后
参考文献
第三节 侧裂区边缘系统胶质瘤
一、简介
二、手术相关解剖
三、手术要点
参考文献
第四节 大脑中动脉瘤
一、简介
二、膜性结构在大脑中动脉动脉瘤夹闭术中的意义
三、手术要点
参考文献
第五章 桥小脑角区
第一节 桥小脑角区解剖
一、桥小脑角区的定义、边界和毗邻脑池的关系
二、面听神经-小脑下前动脉复合体及内听道
三、三叉神经-小脑上动脉复合体及麦氏囊
四、后组脑神经-小脑下后动脉复合体及颈静脉孔
五、桥小脑角区的硬膜血供
参考文献
第二节 桥小脑角区脑膜瘤
一、简介
二、脑膜瘤的分型与蛛网膜、脑神经的关系
三、术前评估
四、手术中的原则
五、外侧型肿瘤的手术要点
六、内侧型肿瘤的手术方法
参考文献
第三节 听神经瘤
一、简介
二、听神经瘤与蛛网膜的关系：历史回顾与目前的认识
三、听神经瘤手术的理念和技巧
四、手术并发症
参考文献
第四节 桥小脑角区表皮样囊肿
一、简介
二、囊肿生长、扩展及其与脑池的关系
三、手术要点
参考文献
第五节 三叉神经痛和面肌痉挛
一、三叉神经痛
二、面肌痉挛
参考文献
第六章 岩斜坡区和枕骨大孔区
第一节 脊索瘤
一、简介
二、治疗方法的选择
三、肿瘤与硬膜、蛛网膜的关系以及手术入路的选择
四、手术要点
五、术后并发症
参考文献
第二节 岩斜坡区脑膜瘤
一、简介
二、蛛网膜在岩斜坡区脑膜瘤中的重要性及意义
三、外科分型和手术入路的选择
四、手术的原则和技巧
参考文献
第三节 枕骨大孔区神经鞘瘤和脑膜瘤
一、枕骨大孔区神经鞘瘤
二、枕骨大孔区脑膜瘤
参考文献
第七章 松果体区
一、简介
二、流行病学
三、病理分类
四、临床表现
五、诊断评估
六、分类设计
七、治疗选择
八、手术入路及相关解剖问题
九、手术治疗
十、脑积水的处理
参考文献
第八章 脊柱和脊髓
第一节 颅颈交界部膜性结构变化与脊髓空洞症
一、颅颈交界部膜性结构的解剖特点
二、脊髓空洞的基本概念
三、临床表现
四、诊断与分型
五、治疗
参考文献
第二节 膜性结构在脊柱脊髓肿瘤中的应用
一、脊髓胶质瘤和脊髓脊柱成形
二、脊膜瘤和蛛网膜结构关系
三、椎管内外沟通神经鞘瘤和神经根袖套的膜性结构
四、脊柱脊髓肿瘤和胸膜、后腹膜的关系
参考文献
第三节 其他神经脊柱脊髓疾病中膜性解剖的应用
一、脊柱退变性疾病中的膜性解剖应用
二、先天性畸形和膜性结构之间的关系
参考文献
膜性概念神经外科学是2018年由人民卫生出版社出版,作者漆松涛 主编。
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