腹腔镜脾脏外科手术学

脾脏外科是一门非常古老的学科，最早可追溯到16世纪的欧洲，1549年意大利的Zaccarello成功完成世界首例脾脏切除术，从此脾脏外科应运而生。在此之后的四百多年时间里开腹脾脏切除术一直是治疗脾脏外科相关性疾病的标准术式。

自从20世纪80年代末期以来，各种微创外科技术渐渐广泛应用于普通外科各个领域，以腹腔镜技术为代表的微创外科技术，由于其本身具有的优势，如术中出血少、创伤小、术后伤口疼痛轻、住院时间短以及美容效果好等，现今已成为许多外科手术首选术式。

自1991年法国的Delaitre和Maignien首次报道了腹腔镜脾切除术以来，由于该项技术具有的安全性和可行性，已被广大外科医生接受和认可。与阑尾和胆囊手术一样，脾脏切除术后不需要重建，况且脾脏解剖位置固定，因此脾脏被认为是最适合行腹腔镜切除术的实质性器官。

有理由相信，随着技术的进步和外科医生经验的积累，在不久的将来腹腔镜脾切除术必将成为所有需要脾切除术的标准术式。目前国内尚缺乏一本系统介绍腹腔镜脾脏外科手术学方面的专著。

虽然多数三甲医院都可以开展腹腔镜脾脏手术，但有些医院的外科医生特别是年轻医生操作欠规范。所以编者团队精心准备，查阅相关文献，认真编写，着重阐述腹腔镜脾脏外科手术的重点、难点（包括围术期的处理）及自己的心得体会。