基层医生门诊手册

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编辑推荐

精选门诊最为常见且复诊率较高的141种疾病和43个症状。

内容简介

本书内容包括内、外、妇、儿、眼耳鼻喉和皮肤科常见疾病和症状。

本书特点一是诊断力求简明、实用,强调确定诊断的依据;二是疾病的治疗方法力求详细,具有可操作性。在治疗中强调规范化静脉输液、合理应用抗菌药物和糖皮质激素,不得以退热和止痛为目的应用激素;三是规避医疗风险较为具体,包括误诊防范、医患沟通和病历记录要点,强调门诊医生应履行风险告知义务。

章节目录

版权信息

内容提要

前言

第一章 内科门诊疾病

一、社区获得性肺炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二、急性上呼吸道感染

【概述】

【诊断步骤】

【治疗要点】

【风险规避】

三、急性气管-支气管炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗要点】

【风险规避】

四、支气管哮喘

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

五、慢性阻塞性肺疾病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗要点】

【风险规避】

六、支气管扩张症

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

七、自发性气胸

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

八、稳定型心绞痛

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

九、非ST段抬高型急性冠脉综合征

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十、急性ST段抬高型心肌梗死

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十一、原发性高血压

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十二、病毒性心肌炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十三、慢性心力衰竭

【概述】

【诊断步骤】

【治疗要点】

【风险规避】

十四、急性胃炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十五、慢性胃炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十六、胃食管反流病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十七、消化性溃疡

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十八、上消化道出血

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十九、功能性消化不良

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十、2型糖尿病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十一、高尿酸血症与痛风

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十二、弥漫性毒性甲状腺肿

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十三、甲状腺功能减退症

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十四、原发性骨质疏松症

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十五、类风湿关节炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十六、细菌性尿路感染

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十七、原发性肾病综合征

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十八、再生障碍性贫血

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十九、原发免疫性血小板减少症

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三十、急性白血病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三十一、慢性白血病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三十二、人感染禽流感

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三十三、登革热

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

第二章 外科门诊疾病

一、浅表软组织感染

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二、手部化脓性感染

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三、咬螫伤

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四、烧伤

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

五、甲状腺结节

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

六、乳腺肿块

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

七、急性乳腺炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

八、肋软骨炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

九、肋骨骨折

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十、气胸

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十一、血胸

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十二、腹部损伤

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十三、急性阑尾炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十四、急性胆囊炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十五、慢性胆囊炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十六、急性胰腺炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十七、慢性胰腺炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十八、溃疡病穿孔

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十九、肠梗阻

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十、缺血性肠病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十一、腹股沟疝

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十二、股疝

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十三、慢性下肢静脉疾病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十四、结直肠癌

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十五、痔

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十六、肛周脓肿

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十七、肛瘘

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十八、泌尿系感染

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二十九、泌尿系结石

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三十、前列腺炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三十一、良性前列腺增生

【概述】

【诊断步骤】

【治疗要点】

【风险规避】

三十二、精索静脉曲张

【概述】

【诊断步骤】

【治疗要点】

【风险规避】

三十三、包茎和包皮过长

【概述】

【诊断步骤】

【治疗要点】

【风险规避】

三十四、腕背部腱鞘囊肿

【概述】

【诊断步骤】

【治疗要点】

【风险规避】

三十五、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三十六、腕管综合征

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三十七、肱骨外上髁炎(网球肘)

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三十八、尺骨鹰嘴滑囊炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三十九、肱二头肌长头腱鞘炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四十、粘连性肩关节囊炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四十一、肩袖损伤

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四十二、肩部撞击综合征

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四十三、颈部劳损

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四十四、颈椎病(神经根型)

【概述】

【诊断步骤】

【治疗要点】

【风险规避】

四十五、颈椎病(椎动脉型)

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四十六、颈椎病(交感神经型)

【概述】

【诊断步骤】

【治疗要点】

【风险规避】

四十七、颈椎病(脊髓型)

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四十八、急性腰扭伤

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四十九、腰椎间盘突出症

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

五十、慢性腰肌劳损

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

五十一、棘上与棘间韧带劳损

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

五十二、第三腰椎横突综合征

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

第三章 妇产科门诊疾病

一、自然流产

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二、异位妊娠

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三、妊娠期高血压疾病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四、妊娠合并糖尿病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

五、妊娠剧吐

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

六、产褥感染

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

七、前庭大腺炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

八、滴虫阴道炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

九、外阴阴道假丝酵母菌病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十、细菌性阴道病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十一、急性子宫颈炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十二、盆腔炎性疾病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十三、子宫内膜异位症

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十四、子宫颈上皮内瘤变

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十五、子宫肌瘤

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十六、功能失调性子宫出血

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十七、多囊卵巢综合征

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十八、高催乳素血症

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十九、不孕症

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

第四章 儿科门诊疾病

一、儿童急性上呼吸道感染

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二、急性支气管炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三、急性感染性喉炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四、毛细支气管炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

五、儿童社区获得性肺炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

六、儿童支气管哮喘

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

七、小儿腹泻病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

八、手足口病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

九、水痘

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十、流行性腮腺炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十一、过敏性紫癜

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十二、儿童泌尿道感染

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十三、儿童肾病综合征

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十四、缺铁性贫血

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

第五章 眼耳鼻喉科门诊疾病

一、睑腺炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二、睑板腺囊肿

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三、细菌性角膜炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四、单纯疱疹病毒性角膜炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

五、急性细菌性结膜炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

六、季节性过敏性结膜炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

七、眼化学性烧伤

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

八、突发性聋

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

九、分泌性中耳炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十、慢性化脓性中耳炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十一、鼻出血

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十二、变应性鼻炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十三、慢性鼻-鼻窦炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十四、咽异物

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十五、急性扁桃体炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十六、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十七、腺样体肥大

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

第六章 皮肤性病科门诊疾病

一、带状疱疹

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

二、手癣和足癣

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

三、湿疹

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

四、荨麻疹

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

五、特应性皮炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

六、痤疮

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

七、梅毒

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

八、淋病

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

九、非淋菌性尿道炎

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险规避】

十、尖锐湿疣

【概述】

【诊断步骤】

【治疗方法】

【风险防范】

第七章 门诊常见症状

一、急性发热

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二、急性发疹性发热

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三、伴有肺部病征的急性发热

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

四、周期性发热

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

五、长期发热

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

六、慢性低热

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

七、咳嗽与咳痰

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

八、呼吸困难

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

九、咯血

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

十、发绀

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

十一、心悸

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

十二、胸痛

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

十三、恶心与呕吐

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

十四、黄疸

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

十五、呕血

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

十六、腹泻

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

十七、便秘

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

十八、便血

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

十九、急性腹痛

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二十、慢性腹痛

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二十一、局部包块

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二十二、多尿

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二十三、尿频、尿急、尿痛

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二十四、血尿

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二十五、排尿困难

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二十六、贫血

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二十七、皮肤黏膜出血

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二十八、抽搐与惊厥

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

二十九、头痛

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三十、眩晕

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三十一、晕厥

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三十二、消瘦

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三十三、水肿

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三十四、关节痛

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三十五、颈肩痛

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三十六、腰腿痛

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三十七、骶尾痛

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三十八、妇科急腹症

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

三十九、妇科下腹部肿块

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

四十、痛经

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

四十一、外阴瘙痒

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

四十二、阴道流血

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

四十三、阴道异常分泌物

【概述】

【问诊要点】

【体检要点】

【辅助检查】

【诊断要点】

【诊断提示】

【鉴别诊断提示】

【高危患者提示】

【治疗要点】

参考文献

附录1 本书常用药物化学名、商品名、剂型及规格一览表

附录2A 危急值项目和报告界限表

附录2B 危急值报告流程图

基层医生门诊手册是2016年由人民卫生出版社出版,作者刘赴平 主编。

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