内容简介
《电子内镜超声诊断及介入技术》(第4版)共3篇23章。本书是在上版书的基础上进行的修订，包括内镜超声基础知识、内镜超声影像诊断和各种内镜超声微创介入诊疗技术三方面内容。近5年内镜超声技术持续高速发展，如新型超声内镜的出现；弹性成像、造影增强、细针穿刺活检技术、针基显微内镜、胰周积液和胆管系统引流治疗等介入技术新的观点与方法不断涌现。本版同时编入大量超声内镜扫查及疑难典型病例的视频资料，读者可以下载观看学习。
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- 版权页
- 人民卫生出版社
- 前言
- 第一部分 基础篇
- 第一章 概论
- 一、EUS发展历史
- 二、用于EUS检查的设备
- （一）微探头
- （二）超声内镜
- 第二章 超声影像学基础
- 一、超声物理学
- （一）声波的基本特征
- （二）超声波的主要物理学特征及其在超声影像学中的意义
- 二、超声影像的形成
- （一）二维超声影像
- （二）数字化超声技术
- （三）三维超声影像
- （四）二次谐波成像
- （五）弹性成像
- 三、超声机基本功能的调节及其对声像图的影响
- （一） 方向（oriention）
- （二） 增益（gain）
- （三） 深度（depth）
- （四） 焦距（focus）
- 四、伪像
- （一）多重反射
- （二）旁瓣伪像
- （三）振铃伪像
- （四）声影
- （五）后方回声增强（后壁增强效应）
- （六）部分容积效应
- （七）折射声影
- （八）镜面伪像
- 参考文献
- 第三章 纵隔、上腹部和盆腔的解剖学基础
- 一、纵隔解剖
- 二、上腹部解剖
- 三、盆腔解剖
- 第四章 内镜超声的适应证、禁忌证及并发症
- 一、内镜超声的适应证
- （一）判断消化道恶性肿瘤的侵犯深度、淋巴结和周围器官的转移
- （二）对胰腺疾病的诊断
- （三）黏膜下肿瘤、腔外压迫黏膜下肿瘤的诊断
- （四）肝管外胆管疾病
- （五）壶腹癌的分期
- （六）贲门失弛症的诊断及鉴别
- （七）巨大胃黏膜皱襞的鉴别
- （八）胃腔内的静脉曲张、静脉瘤的评价
- （九）针对食管周围肿瘤的EUS引导下细针穿刺吸取细胞学检查
- （十）对溃疡性病变的鉴别诊断，判断消化性溃疡的愈合与复发
- （十一）针对胃周围的脏器和腹腔病变的EUS引导下细针穿刺吸取细胞学检查
- （十二）各种需EUS介入治疗的疾病
- 二、内镜超声的禁忌证及并发症
- （一）禁忌证
- （二）并发症
- 第五章 超声内镜的基本操作方法
- 一、设备
- 二、术前的工作
- 三、患者的准备
- 四、设备的准备
- 五、操作方法
- （一）插镜
- （二）操控探头的基本技法
- （三）检查
- 第六章 消化道壁的超声影像解读
- 一、人体内消化道壁结构的EUS检查
- （一）食管
- （二） 胃
- （三）十二指肠
- （四）直肠或结肠
- 二、消化道壁的病变
- （一）显示消化道壁结构
- （二）各种病变的鉴别
- （三）病变的累及范围
- （四）区分病变良恶性
- 参考文献
- 第七章 电子线阵式超声内镜消化道周围脏器的图像解析
- 一、食管、纵隔的内镜超声
- 二、经胃十二指肠内镜超声
- （一）扫查胰腺和壶腹（视频7-2）
- （二）门静脉系统血管汇合处结构
- （三）扫查肝脏
- （四）扫查脾、左肾和肾上腺
- （五）扫查肝外胆管（视频7-4）
- （六）扫查胆囊
- 三、经直肠内镜超声
- 第八章 电子环扫超声内镜的图像解析
- 一、纵隔的环扫内镜超声图像（视频8-1）
- 二、上腹部的环扫内镜超声图像
- （一）胰腺及门脉系统扫查
- （二）胆总管扫查及周围定位标志
- 三、盆腔的环扫内镜超声图像
- 第九章 内镜超声的彩色多普勒技术
- 一、彩色多普勒技术的原理和种类
- 二、彩色多普勒内镜超声的伪像
- （一）倒错伪像
- （二）镜面伪像
- （三）震动伪像（血管外非血流性运动）
- （四）多普勒增益设置过高或过低
- 三、彩色多普勒内镜超声的临床应用
- （一）区别血管和胰胆管
- （二）区别不同的来源的血管
- （三）肿瘤侵犯血管的判断
- （四）囊性病变和血管性疾病的鉴别
- （五）了解器官和病变的血运情况
- （六）了解穿刺进针路线有无血管
- （七）测定特定血管的血流量
- 第十章 内镜超声的弹性成像技术
- 一、EUS定性弹性成像
- 二、EUS半定量及定量弹性成像
- （一）应变率比值法（strain ratio）
- （二）彩色直方图（hue histogram）
- 三、操作方法及注意事项
- 四、应用举例
- （一）胰腺疾病
- （二）淋巴结
- （三）其他
- 参考文献
- 第十一章 造影增强内镜超声
- 一、超声造影剂（ultrasound contrast agents，UCAs）
- 二、操作方法
- 三、造影增强内镜超声应用举例
- （一）胰腺疾病
- （二）淋巴结
- （三）黏膜下肿瘤
- 参考文献
- 第十二章 影响内镜超声诊断的因素
- 一、主观因素
- 二、内镜超声本身的局限性
- 三、错误的手法
- 四、易误诊为肿瘤的正常组织
- 五、线阵和环扫超声内镜的正确选择
- 参考文献
- 第二部分 诊断篇
- 第十三章 食管癌的诊断和分期
- 一、消化道肿瘤的分期
- 二、国际食管癌TNM分期
- 三、EUS对食管癌分期的准确性
- 四、EUS食管癌分期的临床意义
- 五、EUS在食管癌中的其他应用
- 参考文献
- 第十四章 胃癌的诊断与分期
- 一、EUS对胃癌分期的准确性
- 二、EUS在指导胃癌治疗中的作用
- 三、EUS对良恶性溃疡的鉴别
- 四、胃癌术后的EUS检查
- 参考文献
- 第十五章 浸润型胃癌、胃淋巴瘤和Menetrier病的鉴别
- 一、浸润型胃癌
- 二、胃淋巴瘤
- 三、Menetrier病
- 四、其他胃壁增厚性疾病
- 参考文献
- 第十六章 黏膜下肿瘤（上皮下病变）的诊断
- 一、消化道肌层肿瘤的鉴别诊断
- （一）平滑肌瘤
- （二）GIST
- （三）施万瘤
- 二、脂肪瘤
- 三、异位胰腺
- 四、囊肿
- 五、食管颗粒细胞瘤
- 六、静脉瘤（静脉曲张）
- 七、血管瘤
- 八、淋巴管瘤
- 九、手术后改变
- 十、下消化道黏膜下肿物
- 十一、其他疾病
- 参考文献
- 第十七章 胰腺疾病的诊断
- 一、EUS与其他方法对胰腺疾病诊断价值的比较
- 二、EUS对几种常见胰腺疾病的诊断
- （一）急性胰腺炎
- （二）慢性胰腺炎
- （三）EUS对自身免疫性胰腺炎的诊断
- （四）胰腺囊性病变
- （五）胰腺实性肿块
- 参考文献
- 第十八章 肝胆及壶腹部疾病的诊断
- 一、肝脏疾病（图18-1）
- 二、胆囊疾病（图18-2～图18-5）
- 三、胆总管及壶腹部疾病
- （一） 胆总管结石（图18-6～图18-11）
- （二）胆管癌及壶腹癌
- （三）胆道系统的其他疾病
- 参考文献
- 第十九章 经食管纵隔及肺部病变的诊断
- 一、转移性淋巴结
- 二、肺癌
- 三、纵隔淋巴瘤
- 四、结节病和纵隔结核
- 参考文献
- 第二十章 超声内镜在结直肠疾病中的应用
- 一、在结直肠疾病中超声内镜检查的适应证
- 二、禁忌证与并发症
- （一）禁忌证
- （二）并发症
- 三、进行超声肠镜前要完成的工作
- 四、患者准备
- 五、设备准备
- 六、操作方法
- 七、超声内镜在结直肠癌中的应用
- （一）超声内镜在结直肠癌分期中的应用
- （二）超声内镜在结直肠癌复发中的应用
- （三）化疗和放疗后重新分期
- （四）超声内镜在结直肠癌ESD指导意义
- 八、结直肠黏膜下肿物
- 九、妇科及盆腔病变
- 参考文献
- 第二十一章 门静脉高压症的评价
- 一、食管静脉曲张
- 二、胃静脉曲张
- 三、食管壁外的侧支静脉
- 四、门静脉高压性胃病
- 五、奇静脉
- 六、胸导管
- 七、静脉曲张疗效的评估
- 参考文献
- 第二十二章 支气管腔内超声技术
- 一、EBUS发展历史
- 二、EBUS检查设备
- 三、纵隔解剖学基础
- 四、EBUS检查的适应证、禁忌证和并发症
- （一）适应证
- （二）禁忌证
- （三）并发症
- 五、EBUS的基本操作方法
- （一）术前准备
- （二）检查流程和操作方法
- 六、纵隔淋巴结及病灶的超声判读
- 七、CP-EBUS的弹性成像技术
- （一）技术介绍
- （二）研究现状
- （三）应用前景
- 八、CP-EBUS对纵隔病变的诊断
- 九、CP-EBUS的应用拓展
- 参考文献
- 第三部分 介入篇
- 第二十三章 内镜超声引导下细针吸取细胞学检查
- 一、EUS-FNA的目的
- （一）明确诊断
- （二）对肿瘤进行准确的分期
- 二、细针穿刺所需设备
- （一）线阵式超声内镜
- （二） 穿刺细针（Fine Need le）
- 三、一般的操作方法
- （一）检查前准备
- （二）EUS-FNA检查（以COOK Echo-Tip Ultra系列穿刺针为例）
- （三）如何调整才能使穿刺针进入目标组织
- （四）标本的处理
- 四、关于EUS-FNA的若干争论
- （一）内镜超声引导下穿刺是否会造成针道肿瘤种植？
- （二）穿刺时是否需要使用负压？
- （三）穿刺中是否需要使用针芯？
- （四）穿刺中选择什么型号的穿刺针？
- （五）EUS-FNA是否需要快速现场病理评估（ROSE）？
- （六）在没有ROSE的情况下，应当实施多少次穿刺？
- （七）是否应该进行经主动脉穿刺？
- 五、EUS-FNA的应用范围和效果，禁忌证及并发症
- （一）消化道黏膜下肿瘤的取材
- （二）纵隔及肺部病变的取材
- （三）胰腺病变
- （四）弥漫性的食管或胃壁增厚
- （五）其他部位
- （六）禁忌证及并发症
- 参考文献
- 第二十四章 内镜超声引导下穿刺造影及引流治疗
- 一、内镜超声引导下胰胆管造影术和引流治疗
- （一）器材
- （二）EGCP
- （三）EUS胆管引流治疗（EUS-BD）
- （四）EUS引导下的胰管引流术
- （五）EUS引导下的胆囊引流
- 二、内镜超声引导下胰腺周围积液的穿刺和引流
- （一）适应证
- （二）禁忌证
- （三）使用设备
- （四）操作方法
- （五）鼻-囊肿引流术
- （六）囊肿内清创
- （七）术后处理
- 三、内镜超声引导下脓肿和积液的引流
- 参考文献
- 第二十五章 内镜超声引导下细针治疗
- 一、内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞
- （一）适应证
- （二）禁忌证
- （三）设备与药物
- （四）操作方法
- 二、内镜超声引导下注射肉毒杆菌毒素
- 三、EUS引导下肿瘤治疗
- （一）EUS引导下免疫治疗（EUS guided immune therapy）
- （二）EUS引导下病毒溶瘤治疗（EUS guided oncolytic therapy）
- （三）EUS引导下基因治疗（EUS guided gene therapy）
- （四）EUS引导下射频消融治疗（EUS guided radiofrequency ablation）
- （五）EUS引导下光动力治疗（EUS guided photodynam ic therapy，EUS-PDT）
- （六）EUS引导下组织间放射治疗（EUS guided interstitial brachytherapy，EUS-IBT）
- （七）EUS引导下金标植入术辅助肿瘤放射治疗（EUS-guided fiducial p lacement for stereotactic body radiotherapy）
- （八）EUS引导下酒精消融治疗
- 四、EUS-FN I对其他疾病的治疗
- 参考文献
- 第二十六章 内镜超声对内镜切除治疗的辅助作用
- 一、与EUS密切相关的内镜黏膜切除术
- 二、与EUS密切相关的内镜黏膜下剥离术（ESD）
- （一）ESD术前的EUS评估
- （二）ESD术中EUS的应用
- （三）ESD术中二氧化碳的应用
- （四）ESD使用工具
- （五）食管病变的ESD治疗（图26-6）
- （六）胃病变的ESD治疗（图26-7）
- （七）大肠疾病的ESD治疗（图26-8）
- 三、EUS辅助消化道黏膜下肿瘤的内镜治疗
- （一）黏膜下肿瘤用不用切除？
- 参考文献
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版权信息
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2018
作者：孙思予
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