编辑推荐
一本全面介绍乙型肝炎重症化的基础理论、机制研究和防治新进展的专著。
内容简介
全书分为基础和临床两个部分。基础部分着重于从宿主和病毒两个方面因素及其相互作用的影响来探讨乙型重型肝炎的发病机制，探索乙型肝炎重症化发生和发展的关键环节、调节机制、干预手段，并引入新的技术手段，建立具有实际应用意义的综合评估体系和靶点阻断新方法。临床部分重点介绍各种治疗的新进展，全面反映了乙型重型肝炎诊治的发展前沿。
本书内容丰富、文字流畅、资料新颖，紧密结合临床，全面反映乙型肝炎重症化研究领域的新理论、新技术和新进展，具有很高的权威性、科学性和实用性，可作为感染科或肝病科临床医师、研究生以及从事乙型重型肝炎研究的医学科研工作者案头推荐的一本有价值的参考书。
作者简介
编者宁琴，1966年1月生。传染病学、免疫学教授，传染病学主任医师，博士生导师，国家杰出青年科学基金获得者（2002），科技部国家重点基础研究发展计划（“973”计划）重大传染病专项首席科学家（2007—2011），享受国务院政府特殊津贴专家，卫生部有突出贡献中青年专家。
章节目录
版权信息
内容简介
主编简介
副主编简介
序1
序2
序3
再版前言
第一章 乙型肝炎重症化的概述
第一节 乙型肝炎重症化的概念和相关定义
一、肝功能衰竭概念的演变和分类
二、慢加急性肝衰竭的概念和差异
三、重型肝炎的概念和分类
四、肝衰竭与重型肝炎的关系
五、乙型肝炎重症化
六、乙型肝炎重症化研究的意义
参考文献
第二节 乙型肝炎重症化自然史
一、宿主因素
二、病毒因素
三、临床特征
四、治疗对乙型肝炎重症化自然史的影响
参考文献
第三节 乙型肝炎重症化的研究进展
一、乙型肝炎重症化发病机制的研究进展
二、乙型肝炎重症化临床监测的研究进展
三、乙型肝炎重症化临床防治新方法的研究进展
参考文献
第二章 乙型肝炎重症化的研究方法和技术
第一节 乙型肝炎医学研究方法和技术概述
一、乙型肝炎重症化的研究方法和技术
二、乙型肝炎重症化研究技术的进展
参考文献
第二节 乙型肝炎实验研究常用技术和方法
一、HBV的检测技术
二、HBV与细胞相互作用的研究方法和技术
三、免疫细胞的实验研究
四、乙型肝炎重症化肠道微生态学研究的常用技术
参考文献
第三节 乙型肝炎病毒的细胞模型
一、建立HBV细胞模型的方法
二、HBV细胞模型的建立及其应用
三、展望
参考文献
第四节 乙型肝炎重症化的动物模型
一、乙型肝炎动物模型
二、急性肝衰竭的动物模型
三、慢加急性肝衰竭的动物模型
四、动物造模要注意的几个问题
参考文献
第五节 乙型肝炎重症化的临床研究
一、临床研究类型
二、病例选择
三、对照的考虑
四、样本量
五、研究终点选择及疗效判断标准
六、安全性评价
七、混杂因素的考虑
八、统计学要求
九、伦理学要求
十、综合考虑
参考文献
第三章 乙型肝炎重症化的病毒学因素
第一节 乙型肝炎重症化的病毒学概论
一、HBV的特点
二、HBV的特点与乙型肝炎重症化
参考文献
第二节 乙型肝炎病毒的生活周期与乙型肝炎重症化
一、HBV粒子和基因组结构
二、HBV的生活周期
三、病毒生活周期与乙型肝炎重症化
参考文献
第三节 乙型肝炎病毒基因变异及准种与乙型肝炎重症化
一、乙型肝炎病毒(HBV)变异与准种
二、HBV变异与CHB重症化
三、HBV准种与乙型肝炎重症化
参考文献
第四节 乙型肝炎病毒编码蛋白与乙型肝炎重症化
一、HBV编码蛋白的转录和翻译
二、HBV编码蛋白的结构及功能
三、HBV编码蛋白与乙型肝炎重症化
参考文献
第四章 乙型肝炎重症化的宿主遗传特征
第一节 乙型肝炎重症化遗传特征研究概述
一、乙型肝炎重症化转归的分子遗传学因素
二、宿主遗传变异影响疾病的发生和发展过程
三、乙型肝炎重症化宿主遗传因素的特点
四、乙型肝炎重症化宿主遗传因素的研究策略
五、乙型肝炎重症化宿主遗传因素的研究进展
六、展望
参考文献
第二节 常见遗传变异与乙型肝炎重症化
一、基于候选基因的乙型肝炎重症化的遗传因素的研究策略
二、候选基因的确定
三、局限性及展望
参考文献
第三节 罕见遗传变异与乙型肝炎重症化
一、复杂疾病的遗传因素
二、低频罕见变异在复杂疾病中的作用
三、低频罕见变异的检测方法及统计检验
四、罕见变异与乙型肝炎重症化
五、小结与展望
参考文献
第四节 乙型肝炎重症化的表观遗传因素
一、表观遗传学概述
二、宿主基因甲基化与乙型肝炎重症化
三、宿主基因组蛋白修饰与乙型肝炎重症化
四、宿主基因miRNA与乙型肝炎重症化
五、宿主基因siRNA与乙型肝炎重症化
六、表观遗传修饰之间的相互调控与乙型肝炎重症化
七、展望
参考文献
第五章 乙型肝炎重症化的免疫学特征
第一节 肝脏的免疫学特点
一、肝脏的免疫系统组成
二、肝内的固有免疫
三、肝内适应性免疫
四、肝脏独特的免疫耐受微环境
参考文献
第二节 固有免疫在乙型肝炎重症化中的作用
一、炎性细胞因子在乙型肝炎重症化中的作用
二、固有免疫细胞在乙型肝炎重症化中的作用
三、模式识别受体在乙型肝炎重症化中的作用
参考文献
第三节 适应性免疫在乙型肝炎重症化中的作用
一、适应性免疫的相关概念
二、适应性免疫反应在抗HBV感染中的作用
三、适应性免疫在乙型肝炎肝脏免疫病理中的作用
四、适应性免疫在慢性乙型肝炎重症化中的作用(图5-8)
参考文献
第四节 凝血功能紊乱与肝衰竭
一、凝血与抗凝血反应的生理学基础
二、凝血功能紊乱与肝衰竭的疾病进展
三、基于凝血与抗凝血反应的肝衰竭干预策略及潜在干预靶点
参考文献
第五节 抗病毒治疗对乙型肝炎重症化进程中免疫应答的影响
一、抗病毒治疗对乙型肝炎重症化进程中固有免疫的影响
二、抗病毒治疗对乙型肝炎重症化进程中适应性免疫的影响
三、抗病毒治疗对相关细胞因子的影响
四、抗病毒治疗对HBV相关肝衰竭的疗效与肝病进展
参考文献
第六章 乙型肝炎重症化的其他影响因素
第一节 宿主特征与乙型肝炎重症化
一、性别、年龄与乙型肝炎重症化
二、基础疾病与乙型肝炎重症化
三、其他宿主特征与乙型肝炎重症化
参考文献
第二节 乙型肝炎重症化的诱发因素
一、合并感染(其他病毒、细菌、真菌、寄生虫等)
二、药物
三、饮酒
四、重金属及化学物质
五、物理因素
六、宿主因素
七、病毒因素
参考文献
第三节 肠道微生态与乙型肝炎重症化
一、肠道微生态基础
二、乙型重型肝炎感染微生态
三、乙型重型肝炎的微生态防治
四、乙型重型肝炎微生态学研究展望
参考文献
第四节 肝纤维化、肝硬化与乙型肝炎重症化
一、原有肝脏病理改变严重程度影响慢性乙型肝炎重症化的发生、发展及预后
二、肝纤维化和肝硬化时的肝脏免疫状态有利于乙型肝炎重症化的发生
三、肝纤维化及肝硬化时感染和炎症反应可诱发或加重乙型肝炎重症化
四、肝纤维化和肝硬化患者的血流动力学异常在发生乙型肝炎重症化时进一步恶化
五、肝纤维化和肝硬化时肝细胞再生受抑因而影响乙型肝炎重症化的预后
六、乙型肝炎重症化对肝纤维化和肝硬化的影响
参考文献
第五节 肝癌与乙型肝炎重症化
一、原发性肝癌及其并发症对乙型肝炎重症化的影响
二、肝癌相关治疗对乙型肝炎重症化的影响
三、原发性肝癌患者的乙型肝炎病毒再激活对乙型肝炎重症化和肝衰竭的影响
参考文献
第七章 乙型肝炎重症化和乙型重型肝炎(肝衰竭)的临床表现、实验室检查及辅助检查
第一节 乙型肝炎重症化和乙型重型肝炎(肝衰竭)的临床表现
一、重型肝炎(肝衰竭)的定义和临床分型
二、乙型重型肝炎的诱因
三、临床表现与并发症
四、重型肝炎(肝衰竭)的时相分期和特点
五、各型肝衰竭的临床过程与特征
参考文献
第二节 乙型肝炎所致重型肝炎与肝衰竭的分型诊断
一、重型肝炎与肝衰竭之间的关系研究
二、我国关于重型肝炎与肝衰竭的分型诊断标准
三、我国关于重型肝炎与肝衰竭的分期
四、重型肝炎与分型诊断研究热点
五、问题与展望
参考文献
第三节 乙型肝炎重症化和乙型重型肝炎(肝衰竭)的病理学特征
一、乙型肝炎重症化的病理学特征
二、乙型重型肝炎(肝衰竭)的病理学特征
三、特殊乙型肝炎重症化类型的病理学特征
四、肝衰竭致其他器官衰竭的病理学基础
五、肝衰竭的病理机制
参考文献
第四节 乙型肝炎重症化和乙型重型肝炎(肝衰竭)的实验室检查
一、肝脏功能
二、凝血功能
三、血氨及氨基酸
四、内毒素及中分子物质
五、相关免疫/炎性细胞及分子
六、相关遗传学标记
七、其他与乙型肝炎重症化相关的分子标志物
八、血浆电解质及酸碱检查
九、各种微创检查
十、小结
参考文献
第五节 乙型肝炎重症化和乙型重型肝炎(肝衰竭)的病毒学检测
一、HBV感染的血清学和病毒学特征及临床检测
二、HBV基因型与乙型重型肝炎
三、HBV基因突变与乙型重型肝炎
四、HBV准种与乙型重型肝炎
五、HBV新型标志物
六、小结与展望
参考文献
第六节 乙型重型肝炎(肝衰竭)肝移植的临床及实验室指标参数
一、肝移植的主要适应证
二、乙型肝炎肝移植概况
三、乙型肝炎患者行肝移植手术的临床及实验室指征
参考文献
第八章 乙型肝炎重症化和肝衰竭的主要并发症与肝外器官功能衰竭
第一节 腹水
一、腹水形成的机制
二、腹水的诊断
三、腹水的分级
四、腹水的并发症
五、腹水的治疗
参考文献
第二节 感染
一、重型肝炎与感染概论
二、细菌感染
三、真菌感染
四、其他感染
参考文献
第三节 肝性脑病
一、肝性脑病的概念及临床分型
二、发病机制
三、肝性脑病的常见诱发因素
四、肝性脑病的病理改变
五、肝性脑病的临床表现及分期
六、实验室和辅助检查
七、诊断与鉴别诊断
八、肝性脑病的治疗
九、预防
十、展望
参考文献
第四节 肝肾综合征
一、定义
二、临床表现及分类
三、HRS-AKI发病机制
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
六、预防
参考文献
第五节 肝肺综合征
一、定义
二、历史回顾
三、流行病学
四、病因
五、病理生理
六、发病机制
七、病理特征
八、临床表现
九、实验室及病理检查
十、诊断及病情分级
十一、鉴别诊断
十二、治疗
十三、预后
十四、预防
参考文献
第六节 水、电解质紊乱及酸碱失衡
一、重型肝炎的水代谢异常
二、重型肝炎的电解质代谢异常
三、重型肝炎的酸碱平衡紊乱
参考文献
第七节 其他并发症
一、内毒素血症
二、多器官功能障碍综合征(MODS)
参考文献
第八节 肝外器官功能衰竭
一、凝血功能衰竭
二、呼吸衰竭
三、脑衰竭
四、肠衰竭
参考文献
第九章 乙型肝炎重症化的早期预警和乙型重型肝炎(肝衰竭)的临床诊断
第一节 乙型肝炎重症化早期预警指标的筛选
一、乙型肝炎重症化早期预警的目的和意义
二、乙型肝炎重症化早期预警指标筛选的主要技术与方法
三、乙型肝炎重症化早期预警指标的探索及临床意义
四、问题与展望
参考文献
第二节 乙型肝炎重症化早期监控体系的探索
一、乙型肝炎重症化的诊断现状
二、乙型肝炎重症化早期监控体系的构建设想
三、展望
参考文献
第三节 乙型重型肝炎(肝衰竭)的临床诊断
一、诊断依据
二、我国现行的乙型重型肝炎的诊断标准及存在的问题
三、国内外肝衰竭诊断标准的比较
参考文献
第四节 肝衰竭的评分
一、评分模型的起源
二、评分模型的临床应用及改进
三、展望
参考文献
第十章 乙型肝炎重症化和重型肝炎(肝衰竭)的治疗
第一节 乙型肝炎所致重型肝炎与肝衰竭的治疗总论
一、重型肝炎与肝衰竭治疗原则
二、重型肝炎与肝衰竭的内科治疗方法
三、人工肝治疗
四、肝移植
五、创新重型肝炎与肝衰竭的防治策略研究
参考文献
第二节 乙型重型肝炎(肝衰竭)的监护
一、乙型重型肝炎(肝衰竭)的常规监护
二、乙型重型肝炎(肝衰竭)并发症的监护
参考文献
第三节 乙型肝炎重症化和肝衰竭的支持治疗
一、一般治疗、营养支持和护理的必要性
二、一般治疗和营养支持的措施及作用
三、护理方案实施
参考文献
第四节 乙型肝炎重症化和乙型重型肝炎(肝衰竭)的营养治疗和管理
一、肝硬化患者的临床营养管理
二、肝衰竭患者的营养治疗与管理
三、肝硬化消化道出血患者的营养支持
四、接受肝移植或手术的肝病患者的营养支持
参考文献
第五节 乙型重型肝炎（肝衰竭）的免疫治疗
一、细胞因子在促进肝细胞再生中的作用
二、糖皮质激素的应用
三、胸腺肽治疗乙型重型肝炎
四、免疫分子靶向治疗的进展及展望
参考文献
第六节 乙型重型肝炎(肝衰竭)的人工肝治疗
一、人工肝治疗乙型重型肝炎(肝衰竭)的机制
二、人工肝治疗乙型重型肝炎(肝衰竭)的适应证和禁忌证
三、人工肝治疗乙型重型肝炎(肝衰竭)的应用
四、人工肝治疗乙型重型肝炎(肝衰竭)的并发症及其防治
五、人工肝治疗乙肝重型肝炎(肝衰竭)的重要进展
六、人工肝治疗研究展望
参考文献
第七节 乙型重型肝炎(肝衰竭)的细胞移植治疗
一、概述
二、肝细胞移植治疗乙型重型肝炎(肝衰竭)
三、乙型肝炎重症化的干细胞移植
四、其他细胞移植治疗
五、细胞移植治疗中的基因修饰
参考文献
第八节 乙型重型肝炎(肝衰竭)的肝移植治疗
一、手术时机和术前准备
二、肝移植手术
参考文献
第九节 乙型重型肝炎(肝衰竭)并发症的预防和临床治疗
一、感染的预防和治疗
二、肝性脑病的预防和治疗
三、凝血功能障碍的预防和治疗
四、肝肾综合征的预防和治疗
五、酸碱平衡失调和电解质紊乱的预防和治疗
六、肝肺综合征的预防和治疗
参考文献
第十节 乙型重型肝炎(肝衰竭)的中医药治疗
一、概述
二、乙型重型肝炎的病因病机
三、乙型重型肝炎中医药治疗
四、乙型重型肝炎中医药治疗的展望与思考
参考文献
第十一节 乙型肝炎重症化和乙型重型肝炎(肝衰竭)的其他治疗
一、抑制肝细胞的凋亡
二、控制炎症反应
三、促进肝脏的修复与再生
四、阻止线粒体损伤和氧化应激
五、调节内质网应激反应
六、诱导细胞自噬
七、改善微循环
参考文献
第十二节 乙型重型肝炎(肝衰竭)特殊人群的治疗
一、乙型重型肝炎合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的治疗
二、妊娠期乙型重型肝炎患者的治疗
三、乙型重型肝炎合并糖尿病患者的治疗
四、乙型重型肝炎合并结缔组织病患者的治疗
参考文献
第十三节 乙型肝炎重症化和乙型重型肝炎(肝衰竭)肝外器官功能衰竭的治疗
参考文献
第十一章 乙型肝炎重症化和乙型重型肝炎(肝衰竭)的抗病毒治疗
第一节 抗病毒治疗的基本原则和技术方法
一、慢性乙型肝炎抗病毒治疗的目标
二、目前国内外已批准上市的抗HBV药物
三、目前已发表的国内外指南对慢性乙型肝炎的处理策略
四、慢性乙型肝炎临床治愈(功能性治愈)
五、特殊人群的抗病毒治疗
六、慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者
七、慢性乙型肝炎重症化与抗病毒治疗
参考文献
第二节 乙型重型肝炎(肝衰竭)的抗病毒治疗
一、乙型重型肝炎(肝衰竭)抗病毒治疗的理论基础
二、乙型重型肝炎(肝衰竭)抗病毒治疗的临床研究
三、指南对乙型重型肝炎(肝衰竭)抗病毒治疗相关推荐意见
四、乙型重型肝炎(肝衰竭)抗病毒治疗的展望
参考文献
第三节 乙型肝炎肝硬化相关重型肝炎(肝衰竭)的抗病毒治疗
一、乙型肝炎相关肝硬化抗病毒治疗的目标和治疗终点
二、乙型肝炎相关肝硬化的抗病毒治疗
三、乙型肝炎相关肝硬化核苷(酸)类似物的不良反应及处理
四、总结与展望
参考文献
第四节 乙型肝炎相关特殊人群的抗病毒治疗
一、乙型肝炎相关肝细胞癌患者的抗病毒治疗
二、乙型肝炎合并肿瘤患者的抗病毒治疗
三、重叠感染HBV的丙型肝炎患者的抗病毒治疗
四、妊娠乙型肝炎患者的HBV再激活及抗病毒治疗
参考文献
第五节 乙型重型肝炎(肝衰竭)肝移植的抗病毒治疗
一、乙型重型肝炎(肝衰竭)肝移植的抗病毒现状
二、乙型重型肝炎(肝衰竭)肝移植的抗病毒的方法与选择
三、乙型重型肝炎(肝衰竭)肝移植术后乙型肝炎复发及抗病毒耐药的处理
四、乙型重型肝炎(肝衰竭)肝移植的抗病毒治疗展望
五、HBV和HCV合并感染患者肝移植术前后的抗病毒治疗
参考文献
第十二章 乙型肝炎重症化和乙型重型肝炎(肝衰竭)的预后、预防和研究展望
第一节 乙型重型肝炎(肝衰竭)预后的影响因素、评估指标及判断体系
一、影响乙型重型肝炎预后的因素
二、乙型重型肝炎预后的评估指标
三、乙型重型肝炎预后评估分析系统
四、乙型重型肝炎的致死因素
五、远期预后探讨
参考文献
第二节 乙型肝炎重症化的预防
一、免疫耐受期和非活动期的管理和保健(Ⅰ级预防)
二、免疫清除期和再活动期的处理(Ⅱ级预防)
三、已进展为乙型重型肝炎时，积极预防并发症的发生(Ⅲ级预防)
参考文献
第三节 乙型肝炎重症化的研究展望
一、乙型肝炎重症化发病机制的研究展望
二、血流动力学改变研究的展望
三、乙型肝炎重症化的预测因素和预后模型的展望
四、治疗的展望
参考文献
乙型肝炎重症化基础与临床（第2版）是2022年由华中科技大学出版社出版,作者宁琴 主编。
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