病理生理学(第9版/本科临床/配增值)

病理生理学(第9版/本科临床/配增值)

内容简介

本套教材为全国高等学校五年制本科临床医学专业第九轮规划教材,是我国医学教育领域起步早、历史悠久、修订版次多的规范、科学、经典的国家级规划教材。第八轮教材自2013年秋季出版至今,已经4年时间,修订再版是学科知识及医学教育发展的需要。本次修订将根据医学教育发展的需要,注重课程体系的优化改革和教材体系建设的创新,并继续坚持"三基、五性、三特定"的教材编写原则,更新内容,体现继承与发展。本书配套有《病理生理学学习指导及习题集》《病理生理学实验》。

作者简介

主 编 简 介

王建枝

女,1957年4月生于湖北省浠水县团陂镇。现任华中科技大学同济医学院基础医学院病理生理学系教授。兼任教育部神经系统重大疾病教育部重点实验室主任、国际病理生理学会副理事长、湖北省病理生理学会理事长、华中科技大学学术委员会副主任、国际杂志J Alzheimer Dis和Neurosci Bull等副主编,J Neuro Transm、Neurochem Res和Frant Med等编委。

从事基础医学教研工作40年,不断改进教学方法和手段,教书不忘育人,已培养研究生100余名。坚持本科生教学,在教材、精品课程和教学团队建设方面做了大量工作,获国家教学名师、全国师德标兵、全国优秀科技工作者、国家杰出青年基金,入选教育部长江学者特聘教授、国家高层次人才特支计划领军人才。长期从事老年性痴呆研究,对老年神经退行性变的本质提出了主动、有序分子调控的新学术思想及“退行性变死亡”的概念;发表相关研究论文200余篇,被SCI杂志正面引用6000余次;研究成果获国家自然科学奖二等奖、获教育部自然科学奖一等奖、中华医学科技奖一等奖和湖北省自然科学奖一等奖;主持多项国家重点或重大科研课题,多次获美国老年性痴呆协会、美国国家卫生研究院FIRCA和美国Li基金资助。

钱睿哲

1963年9月生于上海市,病理生理学教授,博士生导师,现任复旦大学医学教育管理办公室主任、复旦大学医学教育研究所副所长、基础医学国家实验教学示范中心主任;亚太健康科学PBL协会主席、全国高等医学教育学会基础医学教育分会副理事长、全国医学整合式课程联盟副理事长、“十二五”、“十三五”规划教材建设指导委员会委员;国家自然科学基金、教育部留学回国人员基金等评审人。毕业于上海医科大学医学系临床医学专业,日本昭和大学医学博士,加拿大UBC、新西兰Otago大学医学院等访问学者。

从事教学工作30年,主编全国高等学校器官系统整合规划教材《生物医学PBL教学案例集》、长学制规划教材《病理生理学》、Pathophysiology SelfAssessment and Review等教材和参考书11本,副主编及参编教材和专著10本;上海市精品课程“基于疾病的多学科教学”以及上海市教委重点改革课题等负责人;培养硕士和博士生20余人。主要研究生物节律紊乱与疾病,主持国家自然科学基金人才培养重点项目、国家自然科学基金、上海市科委重点项目等研究,以或通讯作者发表论文50余篇,担任Hepatology,BMC Molecular Biology,BMC Medical Genetics等多本国内外期刊编委和特约审稿人。获宝钢优秀教师奖,上海市教学成果一等奖(完成人)等多项成果奖。

副主编简介

吴立玲

女,1954年8月生于北京。现任北京大学医学部基础医学院生理学与病理生理学教授,系副主任。兼任中国病理生理杂志副主编,曾任中国病理生理学会第九届理事长。

从事病理生理学教学工作30多年,2004年主持的病理生理学课程被评为国家和北京市精品课程,主编的《病理生理学》教材4次获北京市高等教育精品教材奖,获北京市教学名师奖,北京市师德先进个人奖和北京市优秀教师奖。先后承担国家自然科学基金及教育部等课题10余项,在国内外杂志发表论文130余篇,获得过省部级科技进步奖5次。

孙连坤

男,1961年10月生于吉林省长春市。教授,博士生导师。现任吉林大学白求恩医学院院长,中国病理生理学会理事,吉林省生理科学会常务理事,吉林省中西医结合学会副主任委员,《吉林大学学报》(医学版)编委会副主任委员,《中华医学教育探索杂志》编委,《中国病理生理杂志》编委。在神经、肿瘤病理生理学等方面有较高造诣,现为病理生理学学术带头人。

从事教学工作至今27年。承担国家自然科学基金项目、吉林省自然科学基金重点项目等多项课题。先后发表学术论文百余篇,获各级教学科研成果奖23项,被评为长春市第五批有突出贡献专家、师德标兵。

李文斌

男,1958年10月出生,教授、博士生导师,现任河北医科大学人事处处长、病理生理学学科负责人,担任中国病理生理学会理事、河北省生理科学会理事长、河北省神经科学会副理事长等学术职务。

从事病理生理学教学、科研工作近30年。教书育人,教学效果好,深受师生好评。承担多项国家自然科学基金及省部级科研课题,在国际上有影响力的SCI杂志发表学术论文多篇,获得国际同行的认可。荣获“全国模范教师、国务院特殊津贴专家、河北省管优秀专家、河北省教学名师、河北省有突出贡献的中青年专家、河北省优秀科技工作者”等荣誉称号。

姜志胜

男,1965年5月出生于湖南省邵阳县。教授,博士生导师,现任南华大学副校长兼医学部主任。国务院政府特殊津贴获得者,国家卫生计生突出贡献中青年专家,教育部基础医学类专业教学指导委员会委员,中华医学会医学教育分会委员会委员,中国病理生理学会常务理事,中国病理生理学会动脉粥样硬化专业委员会主任委员,《中国动脉硬化杂志》主编,《中南医学科学杂志》副主编,《中国病理生理杂志》常务编委,《中华医学教育杂志》编委。

从事医学教学、科研工作至今近30年,先后主持国家自然科学基金、教育部及湖南省科研课题多项,在国内外杂志发表论文200余篇,获得省部级科技成果奖和教学成果奖6项,主编全国高等院校医药学成人学历教育(专升本)规划教材《病理生理学》,总主编全国医学院校医学实验教学规划教材一套(14本);担任全国及国际学术会议主席多次。

章节目录

第一章 绪论1

 第一节 病理生理学的性质、任务及特点  1

 第二节 病理生理学的发展简史和未来趋势  1

   一、发展简史  1

   二、未来趋势  2

 第三节 病理生理学的主要内容和学习方法  2

   一、理论课主要教学内容  2

   二、实验课的特点  2

   三、学习方法  2

第二章 疾病概论5

 第一节 疾病的相关概念  5

   一、疾病  5

   二、健康  5

   三、亚健康  6

   四、不同医学模式对疾病与健康的认识  6

   五、疾病谱  6

 第二节 病因学  8

   一、疾病的常见病因  8

   二、疾病发生的条件  9

 第三节 发病学  10

   一、疾病发生发展的一般规律  10

   二、疾病发生发展的基本机制  12

   三、老化在疾病发生发展中的作用及机制  14

 第四节 疾病的转归  15

   一、康复  15

   二、死亡  15

 第五节 疾病研究的基本方法  16

   一、流行病学研究  16

   二、临床研究  16

   三、基础研究  16

   四、医学研究的局限性和发展趋势  18

第三章 水、电解质代谢紊乱21

 第一节 水、钠代谢紊乱  21

   一、正常水、钠平衡  21

   二、水、钠代谢紊乱的分类  24

   三、脱水  25

   四、水中毒  27

   五、水肿  28

 第二节 钾代谢紊乱  31

   一、正常钾代谢  31

   二、钾代谢紊乱  32

 第三节 镁代谢紊乱  36

   一、正常镁代谢  36

   二、镁代谢紊乱  36

 第四节 钙磷代谢紊乱  38

   一、正常钙磷代谢、调节和功能  38

   二、钙、磷代谢紊乱  41

第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱45

 第一节 酸碱的概念及酸碱物质的来源  45

   一、酸碱的概念  45

   二、体液中酸碱物质的来源  46

 第二节 酸碱平衡的调节  47

   一、血液的缓冲作用  47

   二、肺在酸碱平衡中的调节作用  48

   三、组织细胞在酸碱平衡中的调节作用  49

   四、肾在酸碱平衡中的调节作用  49

 第三节 酸碱平衡紊乱常用指标及分类  51

   一、常用指标及其意义  51

   二、酸碱平衡紊乱的分类  52

 第四节 单纯型酸碱平衡紊乱  53

   一、代谢性酸中毒  53

   二、呼吸性酸中毒  56

   三、代谢性碱中毒  58

   四、呼吸性碱中毒  61

 第五节 混合型酸碱平衡紊乱  63

   一、双重性酸碱失衡  63

   二、三重性酸碱平衡紊乱  64

 第六节 判断酸碱平衡紊乱的方法及其病理生理基础  64

   一、单纯型酸碱平衡紊乱的判断  64

   二、混合型酸碱平衡紊乱的判断  65

第五章 糖代谢紊乱68

 第一节 高血糖症  68

   一、病因与发病机制  68

   二、高血糖症对机体的影响  73

   三、高血糖症防治的病理生理基础  75

 第二节 低血糖症  76

   一、病因及发病机制  76

   二、低血糖症对机体的影响  77

   三、低血糖症防治的病理生理基础  78

第六章 脂代谢紊乱80

 第一节 概述  80

   一、脂蛋白的组成、分类和功能  80

   二、脂蛋白的正常代谢  81

   三、脂代谢紊乱的分类  82

 第二节 高脂蛋白血症  83

   一、病因及影响因素  83

   二、发生机制  84

   三、对机体的影响  87

   四、防治的病理生理基础  89

 第三节 低脂蛋白血症  89

第七章 缺氧92

 第一节 常用的血氧指标  92

   一、血氧分压  92

   二、血氧容量  92

   三、血氧含量  92

   四、血红蛋白氧饱和度  93

 第二节 缺氧的原因、分类和血氧变化的特点  93

   一、低张性缺氧  93

   二、血液性缺氧  94

   三、循环性缺氧  95

   四、组织性缺氧  96

 第三节 缺氧时机体的功能与代谢变化  97

   一、呼吸系统的变化  97

   二、循环系统的变化  98

   三、血液系统的变化  101

   四、中枢神经系统的变化  101

   五、组织、细胞的变化  102

 第四节 缺氧治疗的病理生理基础  104

   一、去除病因  104

   二、氧疗  104

   三、防止氧中毒  105

第八章 发热106

 第一节 概述  106

 第二节 病因和发病机制  107

   一、发热激活物  107

   二、内生致热原  108

   三、发热时的体温调节机制  109

 第三节 代谢与功能的改变  113

   一、物质代谢的改变  113

   二、生理功能改变  113

   三、防御功能改变  114

 第四节 防治的病理生理基础  115

   一、治疗原发病  115

   二、一般性发热的处理  115

   三、必须及时解热的病例  115

   四、解热措施  115

第九章 应激117

 第一节 概述  117

   一、应激原  117

   二、应激反应的种类  117

 第二节 应激时机体功能代谢改变及机制  118

   一、应激的神经内分泌反应及机制  118

   二、应激时的免疫反应  121

   三、急性期反应和急性期蛋白  121

   四、细胞应激反应  122

   五、应激的心理行为反应  124

 第三节 应激与疾病  124

   一、应激与心血管疾病  125

   二、应激与消化道疾病  126

   三、应激与精神神经疾病  127

   四、应激与免疫相关疾病  127

   五、应激与内分泌和代谢性疾病  128

 第四节 病理性应激的防治原则  128

第十章 细胞信号转导异常与疾病130

 第一节 概述  130

   一、细胞信号转导过程  130

   二、细胞信号转导的调节  133

 第二节 细胞信号转导异常的机制  135

   一、信号异常  135

   二、受体异常  136

   三、受体后信号转导成分异常  137

 第三节 细胞信号转导异常与疾病  137

   一、家族性肾性尿崩症  137

   二、肢端肥大症和巨人症  138

   三、恶性肿瘤  138

 第四节 细胞信号转导异常相关疾病防治的病理生理基础  140

第十一章 细胞增殖和凋亡异常与疾病141

 第一节 细胞增殖异常与疾病  141

   一、细胞周期的概述  141

   二、细胞周期的调控  142

   三、细胞周期调控异常与疾病  144

   四、细胞周期调控与疾病的防治  146

 第二节 细胞凋亡异常与疾病  146

   一、细胞凋亡的概述  146

   二、细胞凋亡的调控  147

   三、细胞凋亡调控异常与疾病  151

   四、细胞凋亡调控与疾病的防治  153

第十二章 缺血再灌注损伤155

 第一节 原因及条件  155

   一、常见原因  155

   二、常见条件  155

 第二节 发生机制  156

   一、自由基增多  156

   二、钙超载  159

   三、炎症反应过度激活  161

 第三节 功能代谢变化  163

   一、心肌缺血再灌注损伤  163

   二、脑缺血再灌注损伤的变化  164

   三、其他器官缺血再灌注损伤的变化  164

 第四节 防治的病理生理基础  165

   一、尽早恢复血流与控制再灌注条件  165

   二、清除与减少自由基、减轻钙超载  165

   三、应用细胞保护剂与抑制剂  166

   四、激活内源性保护机制  166

第十三章 休克168

 第一节 病因与分类  168

   一、病因  168

   二、分类  169

 第二节 发生机制  170

   一、微循环机制  170

   二、细胞分子机制  176

 第三节 机体代谢与功能变化  177

   一、物质代谢紊乱  177

   二、电解质与酸碱平衡紊乱  177

   三、器官功能障碍  177

 第四节 几种常见休克的特点  178

   一、失血性休克  178

   二、脓毒性休克  178

   三、过敏性休克  179

   四、心源性休克  179

 第五节 防治的病理生理基础  180

   一、病因学防治  180

   二、发病学防治  180

   三、器官支持疗法  180

   四、营养与代谢支持  181

第十四章 凝血与抗凝血平衡紊乱182

 第一节 凝血系统功能异常  182

   一、凝血系统的激活  182

   二、凝血因子的异常  183

 第二节 抗凝系统和纤溶系统功能异常  184

   一、抗凝系统功能异常  184

   二、纤溶系统功能异常  185

 第三节 血管、血细胞的异常  186

   一、血管的异常  186

   二、血细胞的异常  187

 第四节 弥散性血管内凝血  188

   一、病因和发病机制  188

   二、影响DIC发生发展的因素  190

   三、分期和分型  190

   四、临床表现的病理生理基础  191

   五、防治的病理生理基础  192

第十五章 心功能不全194

 第一节 病因与诱因  194

   一、病因  194

   二、诱因  195

 第二节 分类  196

   一、按发生部位分类  196

   二、按左室射血分数分类  196

   三、按心排血量分类  197

   四、按病变程度分类  197

 第三节 机体的代偿反应  197

   一、神经体液调节机制激活  198

   二、心脏本身的代偿  199

   三、心脏以外的代偿  201

 第四节 发生机制  202

   一、正常心肌舒缩的分子基础  202

   二、发生机制  203

 第五节 心功能不全时临床表现的病理生理基础  207

   一、心排血量减少  207

   二、静脉淤血  209

 第六节 防治的病理生理基础  210

   一、调整神经体液系统失衡及干预心室重塑  211

   二、减轻心脏的前负荷和后负荷  211

   三、改善心肌的收缩和舒张性能  211

第十六章 肺功能不全213

 第一节 病因和发病机制  214

   一、肺通气功能障碍  214

   二、肺换气功能障碍  216

   三、常见呼吸系统疾病导致呼吸功能衰竭的机制  219

   四、临床常用肺通气功能评价指标  220

 第二节 呼吸衰竭时主要的代谢功能变化  221

   一、酸碱平衡及电解质紊乱  221

   二、呼吸系统变化  222

   三、循环系统变化  222

   四、中枢神经系统变化  223

   五、肾功能变化  223

   六、胃肠变化  223

 第三节 呼吸衰竭防治的病理生理基础  224

   一、防止与去除呼吸衰竭的原因  224

   二、提高PaO2  224

   三、降低PaCO2  224

   四、改善内环境及保护重要器官的功能  224

第十七章 肝功能不全226

 第一节 病因及分类  226

   一、肝功能不全的常见病因  226

   二、分类  226

 第二节 肝功能不全时机体的功能、代谢变化  227

   一、代谢障碍  227

   二、水、电解质代谢紊乱  227

   三、胆汁分泌和排泄障碍  227

   四、凝血功能障碍  228

   五、生物转化功能障碍  228

   六、免疫功能障碍  228

 第三节 肝性脑病  228

   一、概念与分期  228

   二、肝性脑病的发病机制  229

   三、肝性脑病的诱因  234

   四、肝性脑病防治的病理生理基础  234

 第四节 肝肾综合征  235

   一、病因和分型  235

   二、发病机制  235

第十八章 肾功能不全237

 第一节 肾功能不全的基本发病环节  237

   一、肾小球滤过功能障碍  237

   二、肾小管功能障碍  238

   三、肾脏内分泌功能障碍  238

 第二节 急性肾衰竭  239

   一、分类和病因  239

   二、发病机制  240

   三、发病过程及功能代谢变化  242

   四、防治的病理生理基础  245

 第三节 慢性肾衰竭  245

   一、病因  246

   二、发病过程  246

   三、发病机制  246

   四、功能代谢变化  248

 第四节 尿毒症  252

   一、发病机制  252

   二、功能代谢变化  254

   三、慢性肾衰竭和尿毒症防治的病理生理基础  255

第十九章 脑功能不全257

 第一节 概述  257

 第二节 认知障碍  257

   一、认知的脑结构基础  258

   二、认知障碍的病因  258

   三、认知障碍的发病机制  260

   四、认知障碍的临床表现  265

   五、认知障碍防治的病理生理基础  266

 第三节 意识障碍  266

   一、意识的脑结构基础  267

   二、意识障碍的病因  267

   三、意识障碍的发病机制  267

   四、意识障碍的临床表现  268

   五、意识障碍防治的病理生理基础  269

第二十章 多器官功能障碍271

 第一节 病因与发病过程  271

   一、病因  271

   二、发病过程  272

 第二节 发病机制  272

   一、全身炎症反应失控  272

   二、肠道细菌移位及肠源性内毒素血症  276

   三、缺血与缺血再灌注损伤  277

 第三节 MODS时机体主要功能代谢的变化  278

   一、主要功能代谢变化特点  278

   二、主要器官系统的功能障碍  279

 第四节 MODS防治的病理生理基础  281

   一、针对病因的防治  281

   二、针对发病机制的治疗  281

   三、营养支持疗法  282

   四、抗凝及免疫调节治疗  282

中英文名词对照索引284

本书测试卷

病理生理学(第9版/本科临床/配增值)是2018年由人民卫生出版社出版,作者王建枝。

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