DRGs疾病与手术操作编码和报告指南(2020版)

DRGs疾病与手术操作编码和报告指南(2020版)

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内容简介

  《DRGs疾病与手术操作编码和报告指南(2020版)》参考了国际上发达国家医保支付方对疾病、手术编码与报告的标准要求,结合我国在各领域中对疾病、手术编码与报告的填报要求,采用国家统一的医保业务编码标准,对容易混淆的疾病与手术编码建立统一的编码填写规则并辅以案例说明,能够方便读者进行理解和对照使用。

  《DRGs疾病与手术操作编码和报告指南(2020版)》的编辑出版填补了我国在疾病、手术编码与报告标准制订方面的专业空白,旨在配合已实施DRGs付费改革的地区开展业务实践,提升病案和医保结算清单数据编码填报水平,有效解决医疗机构存在的数据“填、编、报”三盲问题,同时为国家层面出台相关的操作规范指南提供实践基础。作为一本实用性极强的参考用书,《DRGs疾病与手术操作编码和报告指南(2020版)》适用于各医疗机构和医保机构,尤其推荐医疗机构编码人员人手一册,医师也有必要参考它作为疾病诊断与手术名称填写的标准。

章节目录

总则

编码员职业操守

医疗保障基金结算清单上报(报告人)

疾病与手术操作编码数量

编码及报告范围

编码所需要的信息提取

疾病部分

疾病编码总则

疾病诊断成分构成公式

主要诊断

其他诊断

临床诊断与病理诊断不一致

后遗症

假定分类

可疑情况

合并编码

双重编码

第五位数编码

优先编码章

附加编码

慢性疾病急性发作

单双侧

综合征

以非疾病或损伤为就诊目的

临界诊断

住院手术及治疗方案未实施

门、急诊术后住院观察及治疗

住院期间转科情况

疾病严重程度

第一章 某些传染病和寄生虫病

传染病与寄生虫病

胃肠炎、结肠炎、腹泻

结核病

病毒性肝炎

艾滋病

脓毒症

尿脓毒症

第二章 肿瘤

肿瘤疾病的主要诊断选择

肿瘤分期

交搭跨越恶性肿瘤

恶性变

混合性病理诊断

异位组织或器官肿瘤

恶性肿瘤个人史

特指组织肿瘤的部位编码

第三章 血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患

贫血

第四章 内分泌、营养和代谢疾病

结节性甲状腺肿大

DRGs疾病与手术操作编码和报告指南(2020版)是2020年由山西科学技术出版社出版,作者。

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