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内容简介
胃癌是临床工作中常见疾病之一，我国地域辽阔，医疗技术水平差异较大，不同的单位之间手术范围和方法有较大差异，往往以根治为目的，以姑息切除而结束。外科技术原因也往往归咎于肿瘤因素，有悖根治手术的初衷。尽管患者的情况不同，外科医生技术是影响患者预后的重要因素。目前需要一本胃癌手术操作的专著，提供成熟的手术经验和技巧，供临床外科医生参考。本书以胃癌外科医生、胃肠外科医生、肿瘤外科医生、普通外科医生、硕士和博士研究生为对象，详细解读胃癌手术的各术式、各操作步骤，及操作过程中的难点及要点，而且全部彩图都是作者及作者单位根据临床操作自行绘制，虽不及日本图谱的精致，但在国内还没有先例。目前国内只有一本翻译的《胃癌根治术图谱》（原著日本）。
章节目录
- 版权页
- 主审简介
- 编者简介
- 序 一
- 序 二
- 序 三
- 前 言
- 第一章 胃癌概述
- 第一节 胃癌的流行病学和病因学
- 第二节 胃癌病理学
- 1 胃癌的形态和分型
- 2 胃癌播散转移的途径（图1-9）
- 3 胃癌的组织学分型
- 第三节 胃癌的临床分期
- 第四节 胃癌的临床表现和诊断
- 1 临床表现
- 2 诊断
- 第二章 胃癌外科治疗原则
- 第一节 胃癌外科治疗的历史演变
- 1 胃切除的历史
- 2 淋巴结清扫历史
- 第二节 2013版NCCN指南更新的主要内容
- 第三章 胃的解剖
- 1 胃的大体形态与分区
- 2 胃的韧带与网膜
- 3 胃的动脉
- 4 胃的静脉
- 5 胃的淋巴结
- 6 胃的神经
- 7 胃的微创解剖间隙
- 第四章 胃癌手术的基本操作技巧
- 第一节 手的应用
- 第二节 止血钳的使用
- 第三节 电刀的使用
- 第四节 超声刀的使用
- 第五节 钛夹的使用
- 第五章 胃癌手术的路径
- 第一节 开腹胃癌手术路径
- 1 胃癌开腹手术体表切口的选择
- 2 胃癌开腹手术的体位
- 3 上腹正中切口入路技巧
- 4 胃癌开腹手术的游离清扫顺序
- 第二节 腹腔镜胃癌手术路径
- 1 患者体位和术者站位
- 2 戳孔位置
- 3 胃癌腹腔镜手术的游离清扫顺序
- 第三节 腹腔镜下视野暴露技巧
- 1 幽门下区域视野暴露技巧
- 2 胰腺上缘区域视野暴露技巧
- 3 脾门区域视野暴露技巧
- 4 贲门胃小弯区域视野暴露技巧
- 5 重建气腹的技巧——自制腹壁切口封闭器
- 第六章 胃癌的淋巴结清扫
- 第一节 胃癌淋巴结分组分站
- 第二节 胃癌淋巴结清扫的原则和策略
- 1 静脉周围的淋巴结清扫
- 2 动脉周围的淋巴结清扫
- 3 腹腔镜胃癌手术淋巴结清扫的特点
- 第三节 胃癌淋巴结清扫方法与技巧
- 1 使用电刀进行淋巴结清扫
- 2 使用超声刀进行淋巴结清扫
- 3 胃癌淋巴结分区域清扫
- 第七章 胃癌手术的消化道重建
- 第一节 胃癌手术消化道重建的历史
- 第二节 胃癌手术常用消化道重建方式
- 1 胃-十二指肠吻合（Billroth-Ⅰ式吻合）
- 2 胃-空肠吻合（Billroth-Ⅱ式吻合）
- 3 Roux-en-Y吻合
- 4 食管-空肠Buran式吻合
- 5 食管-胃吻合
- 6 近端胃切除后保留残胃的双通道重建
- 第八章 腹腔镜胃癌手术的发展历程及手术设备器械
- 第一节 腹腔镜胃癌手术的发展历程
- 第二节 腹腔镜胃癌手术的设备
- 1 影像系统
- 2 气腹系统
- 3 冲洗及吸引系统
- 4 电能源系统
- 第三节 腹腔镜胃癌手术的常用器械
- 1 气腹针
- 2 穿刺器
- 3 电钩
- 4 手术钳
- 5 施夹器与止血夹
- 6 持针器与缝合器
- 7 冲洗吸引器
- 8 切口封闭器
- 9 缝合器
- 第九章 远端胃癌根治术
- 第一节 手术适应证与清扫切除范围
- 第二节 开腹远端胃癌根治术
- 1 手术切口及探查
- 2 切除大网膜及横结肠系膜前叶
- 3 游离清扫胰腺下缘区域
- 4 游离清扫幽门上和肝十二指肠韧带区域
- 5 游离清扫胰腺上缘区域
- 6 切断胃组织
- 7 检视标本摘取淋巴结
- 8 消化道重建
- 第三节 腹腔镜远端胃癌根治术
- 1 手术体位和戳孔位置
- 2 腹腔探查及肿瘤定位
- 3 游离胃、清扫淋巴结
- 4 消化道重建
- 5 关闭腹腔
- 第十章 根治性全胃切除术
- 第一节 手术适应证与清扫切除范围
- 1 全胃切除的手术适应证
- 2 根治性全胃切除的范围
- 3 根治性全胃切除的淋巴结清扫范围
- 第二节 开腹根治性全胃切除术
- 1 手术切口
- 2 腹腔探查
- 3 游离清扫胃底脾门区域
- 4 游离清扫贲门区域
- 5 消化道重建
- 6 顺行切除法
- 第三节 腹腔镜根治性全胃切除术
- 1 手术体位、戳孔位置、腹腔探查及肿瘤定位
- 2 游离胃、清扫淋巴结
- 3 消化道重建
- 4 关闭腹腔
- 第十一章 近端胃癌根治术
- 第一节 胃上部癌的特点及手术方式的选择
- 1 胃上部癌的特点
- 2 胃上部癌手术方式选择的考虑
- 3 笔者的近端胃癌根治术资料及体会
- 第二节 手术适应证与清扫切除范围
- 1 近端胃癌根治术的手术适应证
- 2 近端胃癌根治术切除范围
- 3 淋巴结清扫范围
- 第三节 开腹近端胃癌根治术
- 1 手术切口及探查
- 2 切除大网膜
- 3 游离清扫胃底贲门区域
- 4 游离清扫胰腺体尾部上缘区域
- 5 切断胃
- 6 消化道重建
- 第四节 腹腔镜近端胃癌根治术
- 1 手术体位及戳孔位置
- 2 腹腔探查及肿瘤定位
- 3 悬吊肝脏左叶，显露贲门胃小弯区域
- 4 游离胃、清扫淋巴结
- 5 消化道重建
- 6 冲洗关闭腹腔
- 第十二章 残胃癌手术
- 第一节 残胃癌的定义和特点
- 第二节 残胃癌开腹手术
- 1 原手术为Billroth-Ⅱ式吻合的患者
- 2 原手术为Billroth-Ⅰ式吻合的患者
- 3 原手术为Roux-en-Y式吻合的患者
- 第三节 残胃癌的腹腔镜手术
- 1 腹腔镜残胃癌手术方法
- 2 残胃癌腹腔镜切除的技术要领
- 第四节 达芬奇机器人残胃癌切除术
- 第十三章 胃癌扩大手术
- 第一节 进展期胃癌第三站淋巴结清扫的价值
- 第二节 开腹胃癌手术第三站淋巴结清扫
- 1 开腹胃癌手术第三站淋巴结的清扫路径
- 2 手术步骤
- 第三节 腹腔镜胃癌手术第三站淋巴结清扫
- 1 腹腔镜下第三站淋巴结的清扫路径
- 2 手术步骤
- 第四节 联合脏器切除
- 手 术 指 征
- 第十四章 胃癌的姑息缩小手术和腹腔镜探查
- 第一节 胃癌姑息性手术
- 第二节 胃癌缩小手术
- 1 内镜下黏膜切除术
- 2 内镜下黏膜下剥离术
- 第三节 胃癌术后腹腔镜探查随访
- 1 胃癌术后复发转移的主要类型
- 2 腹腔镜在胃癌诊断中的应用
- 3 胃癌术后患者行腹腔镜检查的可行性
- 4 腹腔镜早期诊断胃癌术后腹膜复发转移的价值
- 5 腹腔镜探查方法
- 第十五章 胃间质瘤的外科治疗
- 第一节 胃肠间质瘤的外科治疗原则
- 1 GIST的临床特点
- 2 GIST的外科治疗原则
- 3 腹腔镜手术在GIST治疗中的应用
- 4 GIST外科治疗的发展方向
- 第二节 胃间质瘤的手术切除方法
- 1 胃间质瘤的生长方式
- 2 个体化手术方式探讨
- 3 胃间质瘤开腹手术切除方法
- 4 胃间质瘤腹腔镜手术切除方法
- 第十六章 胃癌手术的并发症
- 第一节 出血并发症的预防和处理
- 1 脾脏被膜撕裂
- 2 脾实质损伤或脾门部撕裂伤
- 3 血管位置变异导致的损伤
- 第二节 吻合口相关并发症的预防和处理
- 第三节 内疝及肠扭转的预防和处理
- 第十七章 胃癌的围术期处理
- 第一节 胃癌术前准备
- 1 一般准备
- 2 特殊准备
- 第二节 胃癌术后管理
- 1 常规处理
- 2 各种不适的处理
- 3 出院指导
- 第三节 加速康复外科在胃癌中的应用
- 1 胃癌手术前加速康复外科的措施
- 2 胃癌手术中加速康复外科的措施
- 3 胃癌手术后加速康复外科的措施
- 第十八章 达芬奇机器人胃癌手术
- 第一节 外科机器人的发展历史和现状
- 第二节 达芬奇机器人手术系统在胃癌手术的应用
- 第三节 达芬奇机器人胃癌手术的适应证及术前准备
- 1 胃癌手术的外科治疗原则
- 2 达芬奇机器人胃癌手术的适应证
- 3 达芬奇机器人胃癌手术的禁忌证
- 4 达芬奇机器人胃癌手术的术前准备
- 5 达芬奇机器人胃癌手术的常用器械
- 第四节 达芬奇机器人胃癌手术过程
- 1 达芬奇机器人根治性远端胃大部切除术（D2根治术、Billroth-Ⅱ式吻合）
- 2 达芬奇机器人根治性全胃切除术（D2根治术、Roux-en-Y吻合）
- 3 手术后管理
- 第五节 达芬奇机器人胃癌手术展望
- 参考文献
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实用胃癌手术图解是2015年由人民卫生出版社出版,作者钱锋。
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