本书是国内最新的、权威的、完整的、系统性脑血管病诊治指南与共识专用工具书。
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内容简介
脑血管病是我国中老年人群的常见病、多发病，近年来呈上升和低龄化趋势。其不仅严重危害人民的健康和生活质量，同时也给国家及患者家庭带来沉重的医疗、经济和社会负担，是一个重要的公共卫生问题。主要汇编了近两年中华医学会公布的有关脑血管病的指南和共识，其中有些指南和共识为首次发布。本书适用于二、三级医院的神经科医师、内科医师、广大基层医务人员和预防保健工作者，同时对于脑血管病患者和关注自己健康的人们也具有指导意义。
章节目录
- 编者名单
- 前言
- 1 中国脑血管病指南制定方法及应用
- 一、新指南制定及修订的基本过程
- 二、指南的目的和使用者
- 三、指南内容的确定
- 四、“循证+共识”的实施方法
- （一）证据的收集
- （二）共识的作用
- （三）对推荐强度和证据等级对照表（表1-2）的说明
- （四）使用指南的原则
- 五、指南写作格式及其他问题
- 六、指南的更新
- 七、指南的局限与对指南认识的误区
- 2 中国脑血管病分类
- 3 中国脑血管病一级预防指南
- 一、高血压
- 二、吸烟
- 三、糖尿病
- 四、心房颤动
- 五、其他心脏病
- 六、血脂异常
- 七、无症状颈动脉狭窄
- 八、饮食和营养
- 九、缺乏身体活动
- 十、肥胖
- 十一、代谢综合征
- 十二、饮酒
- 十三、高同型半胱氨酸血症
- 十四、口服避孕药
- 十五、绝经后激素治疗
- 十六、睡眠呼吸紊乱
- 十七、高凝状态
- 十八、炎症和感染
- 十九、偏头痛
- 二十、遗传因素
- 二十一、阿司匹林用于脑卒中的一级预防
- 二十二、首次脑卒中风险评估与预警
- 4 中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南
- 一、危险因素控制
- （一）高血压
- （二）脂代谢异常
- （三）糖代谢异常和糖尿病
- （四）吸烟
- （五）睡眠呼吸暂停
- （六）高同型半胱氨酸血症
- 二、口服抗血小板药物在非心源性缺血性脑卒中或TIA二级预防中的应用
- 三、心源性栓塞的抗栓治疗
- （一）心房颤动
- （二）其他心源性栓塞
- 四、症状性大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中或TIA的非药物治疗
- （一）颈动脉颅外段狭窄
- （二）颅外椎动脉狭窄
- （三）锁骨下动脉狭窄和头臂干狭窄
- （四）颅内动脉狭窄
- 五、其他特殊情况下脑卒中患者的治疗
- （一）动脉夹层
- （二）卵圆孔未闭
- （三）未破裂动脉瘤
- （四）烟雾病
- （五）颅内出血后抗栓药物的使用
- 六、指南指导的二级预防药物依从性
- 5 中国急性缺血性脑卒中诊治指南
- 一、修订原则与方法
- 二、院前处理
- （一）院前脑卒中的识别
- （二）现场处理及运送
- 三、急诊室处理
- （一）诊断
- （二）处理
- 四、卒中单元
- 五、急性期诊断与治疗
- （一）评估和诊断
- （二）一般处理
- （三）特异性治疗
- （四）急性期并发症的处理
- （五）早期康复
- （六）早期开始二级预防
- 6 中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南
- 一、急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗适应证和禁忌证
- （一）适应证
- （二）禁忌证
- 二、急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗
- （一）动脉溶栓及静脉-动脉序贯溶栓
- （二）机械取栓、碎栓
- （三）急性期血管成形术及支架置入术
- 三、围术期管理
- （一）快速行动
- （二）介入治疗方式
- （三）麻醉方式
- （四）围术期药物管理
- 四、并发症及处理
- （一）脑血管栓塞
- （二）血管再通后闭塞
- （三）过度灌注脑损伤
- （四）其他并发症
- 五、疗效评估及随访
- （一）影像学评估
- （二）临床随访建议
- 7 中国脑出血诊治指南
- 一、院前处理
- 二、诊断与评估
- （一）病史与体征
- （二）影像学检查
- （三）实验室检查
- （四）疾病诊断
- （五）卒中单元
- （六）分型
- （七）诊断流程
- 三、脑出血的治疗
- （一）内科治疗
- （二）外科治疗
- 四、预防脑出血复发
- 五、康复治疗
- 8 中国蛛网膜下腔出血诊治指南
- 一、流行病学与危险因素
- （一）发病率
- （二）患病率
- （三）病死率
- （四）危险因素
- （五）预防措施
- 二、急诊诊断、评估和处理
- （一）SAH临床诊断和评估
- （二）SAH的监测和一般处理
- 三、动脉瘤介入和外科手术治疗
- （一）动脉瘤介入治疗
- （二）动脉瘤手术治疗
- （三）手术与栓塞治疗的比较
- 四、预防再出血的药物和其他治疗
- （一）止血的药物治疗
- （二）其他措施
- （三）去除病因
- 五、血管痉挛的监测和治疗
- （一）血管痉挛的判断和监测
- （二）血管痉挛的治疗
- 六、脑积水的治疗
- 七、癫痫样发作的治疗
- 9 中国颅内静脉系统血栓形成诊断和治疗指南
- 一、病因和危险因素
- 二、临床表现
- （一）一般临床表现
- （二）不同部位CVST的临床表现
- 三、影像学检查
- （一）头颅CT/CT静脉成像（CTV）
- （二）头颅MRI/MR静脉成像（MRV）
- （三）数字减影脑血管造影术（DSA）
- 四、其他辅助检查
- （一）D-二聚体
- （二）腰椎穿刺脑脊液检查
- （三）其他
- 五、CVST的治疗
- （一）病因治疗
- （二）抗凝治疗
- （三）溶栓治疗
- （四）抗血小板和降纤治疗
- （五）经导管机械取栓术或手术取栓术
- （六）静脉窦内支架术
- （七）CVST继发硬脑膜动静脉瘘
- （八）糖皮质激素
- （九）降低颅内高压和视神经保护
- （十）抗癫痫治疗
- 10 中国重症脑血管病管理共识
- 一、重症脑血管病的定义
- 二、重症脑血管病的管理现状
- 三、重症脑血管病的管理体系
- （一）神经重症监护病房（NICU）
- （二）入住NICU的患者标准
- 四、重症脑血管病的管理方案
- （一）总体管理
- （二）专科管理
- 11 中国脑小血管病诊治共识
- 一、脑小血管病定义
- 二、脑小血管病病因
- 三、流行病学资料
- 四、发病机制
- 五、脑小血管病临床表现
- 六、脑小血管病影像学检查
- （一）磁共振成像
- （二）头颅CT
- （三）彩色眼底照相
- 七、血压和脑血流自动调节检查
- （一）血压
- （二）血压变异性
- （三）脑血管运动反应性评价
- （四）脑血流自动调节能力
- 八、脑小血管病的治疗
- （一）对因治疗
- （二）控制血压
- （三）抗血小板药物
- （四）抗凝治疗
- （五）他汀类调脂药物
- 12 中国颈部动脉夹层诊治指南
- 一、诊断
- （一）临床特征
- （二）辅助检查
- 二、治疗
- （一）溶栓治疗
- （二）抗凝/抗血小板治疗
- （三）血管内治疗或手术治疗
- 三、预防
- 13 中国血管性认知障碍诊治指南
- 一、VCI的流行病学
- （一）VCI的危险因素
- （二）VCI的发病率和患病率
- 二、VCI的分类
- （一）根据病程分类
- （二）根据病因分类
- 三、VCI的诊断
- （一）临床评估
- （二）神经心理评估
- （三）神经影像
- （四）实验室检查
- （五）诊断标准
- 四、VCI预防和治疗
- （一）VCI预防
- （二）VCI治疗
- 14 中国脑卒中早期康复治疗指南
- 一、脑卒中早期康复的组织管理
- 二、脑卒中早期康复的开始时机和训练强度
- 三、脑卒中早期良肢位摆放、体位转移和关节活动度训练
- 四、脑卒中早期站立、步行康复训练
- 五、脑卒中后的肌力训练和康复
- 六、脑卒中后肌张力变化和痉挛的康复
- 七、脑卒中后早期语言功能的康复
- 八、脑卒中后认知障碍的康复
- 九、脑卒中后吞咽障碍的康复和营养管理
- 十、心脏功能和呼吸功能康复
- 十一、肩痛、肩关节半脱位和肩手综合征的康复
- 十二、脑卒中后深静脉血栓和肺栓塞的预防和康复
- 十三、脑卒中早期康复护理
- 15 中国缺血性脑血管病血管内介入诊疗指南
- 一、脑血管造影术
- （一）DSA的适应证和禁忌证
- （二）脑血管造影前的准备
- （三）术前及术中的药物准备
- （四）常见并发症及处理
- 二、颈动脉狭窄的血管内介入治疗
- （一）动脉粥样硬化性颈动脉狭窄的评估
- （二）动脉粥样硬化性颈动脉狭窄病变的内科治疗
- （三）颈动脉成形和支架置入术的循证依据
- （四）CAS围术期处理和并发症防治
- （五）CAS适应证和禁忌证
- 三、颅外段椎动脉狭窄的介入治疗
- （一）椎动脉狭窄评估
- （二）椎动脉狭窄介入治疗的循证依据
- （三）动脉粥样硬化性椎动脉病变介入治疗的围术期处理
- 四、颅内动脉狭窄的血管内治疗
- （一）颅内动脉粥样硬化性病变的临床评估
- （二）颅内动脉粥样硬化性病变的影像学评估
- （三）颅内动脉粥样硬化性狭窄的内科治疗
- （四）颅内动脉狭窄血管内治疗的循证依据
- （五）颅内病变血管内治疗的围术期处理和并发症防治
- 16 中国脑血管病影像学应用指南
- 一、脑成像技术
- （一）CT
- （二）MRI
- 二、血管成像技术
- （一）CTA和CTV
- （二）MRA和MRV
- （三）DSA
- （四）高分辨率血管壁MRI（HRMRI）
- 三、脑灌注成像技术
- （一）CTP
- （二）MRP
- 四、其他MRI成像技术的应用
- （一）DTI
- （二）BOLD
- （三）磁共振弹性成像
- （四）MRS
- （五）SWI
- 17 中国脑血管超声临床应用指南
- 一、TCD临床适用范围
- （一）颅内动脉狭窄或闭塞的诊断
- （二）微栓子监测
- （三）评价RLS
- （四）评价脑血管舒缩反应性（vasomotor reactivity，VMR）
- （五）评估卧立位血压变化与脑血流动态调节
- （六）诊断和监测SAH血管痉挛
- （七）判断脑血流循环停止
- （八）功能经颅多普勒超声
- （九）缺血性脑卒中超声助溶
- 二、颈部血管彩色多普勒超声的临床适用范围
- 18 中国缺血性脑卒中风险评估量表使用专家共识
- 一、缺血性脑卒中一级预防风险评估量表
- （一）改良的弗明汉卒中量表
- （二）汇集队列方程
- （三）卒中风险计算器
- （四）心房颤动患者缺血性脑卒中发生风险与抗凝出血风险评估量表
- 二、缺血性脑卒中及短暂脑缺血发作二级预防风险评估量表
- （一）ABCD评分系统
- （二）Essen量表
- （三）SPI-Ⅱ量表
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2016版中国脑血管病诊治指南与共识是2016年由人民卫生出版社出版,作者中华医学会神经病学分会。
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