内容简介
本书共3篇，上篇系统讲述脑瘫的定义、发病率、病理、分型和特征、诊断和患儿评估、鉴别诊断、神经解剖学基础；中篇详细全面地阐述脑瘫外科治疗方法，包括选择性脊神经后根切断术、颈动脉鞘交感神经网剥脱术、术中麻醉管理、足部畸形手术治疗、膝部畸形手术治疗、髋部畸形手术治疗、手和腕部畸形手术治疗、肩和肘部畸形手术治疗等；下篇论述脑性瘫痪的康复训练、干细胞研究现状，并简要介绍其他疗法
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- 版权页
- 主编简介
- 序
- 前言
- 上篇 脑性瘫痪概述
- 第一章 脑性瘫痪概论
- 第一节 脑性瘫痪的概念和历史演变
- 第二节 脑性瘫痪的发病率
- 第三节 脑性瘫痪的病因学
- 一、产前因素
- 二、围生期因素
- 三、产后因素
- 第四节 脑性瘫痪的影像学改变
- 一、脑部超声
- 二、脑性瘫痪儿童头颅CT特征
- 三、脑性瘫痪儿童头颅MRI特征
- 四、其他颅脑影像学检查
- 五、脊柱MRI检查
- 参考文献
- 第二章 脑性瘫痪病理学
- 第一节 颅内出血
- 一、硬膜下出血
- 二、蛛网膜下出血
- 三、脑实质出血
- 四、脑室周围或脑室内出血
- 第二节 缺血缺氧性脑病
- 一、缺血缺氧性坏死
- 二、脑室周围的白质软化
- 三、脑灰质坏死
- 第三节 胆红素脑病
- 第四节 肌肉骨骼的继发性改变
- 一、肌肉改变
- 二、骨骼改变
- 三、骨质疏松
- 参考文献
- 第三章 脑性瘫痪的分型和特征
- 第一节 按照运动功能障碍类型分型
- 一、痉挛型脑性瘫痪
- 二、手足徐动型脑性瘫痪
- 三、共济失调型脑性瘫痪
- 四、僵直型脑性瘫痪
- 五、震颤型脑性瘫痪
- 六、低张力型脑性瘫痪
- 七、无法分类型
- 八、混合型脑性瘫痪
- 第二节 痉挛型脑性瘫痪的解剖部位分型
- 一、单肢瘫
- 二、偏瘫
- 三、截瘫
- 四、双肢瘫
- 五、三肢瘫
- 六、四肢瘫
- 七、双重偏瘫
- 八、全身瘫
- 参考文献
- 第四章 脑性瘫痪的诊断和患儿评估
- 第一节 高危婴儿的筛查
- 一、母子因素
- 二、新生儿因素（产后因素）
- 三、家族因素
- 第二节 发育诊断（运动发育落后和异常）
- 一、正常运动发育
- 二、运动发育的异常
- 三、脑性瘫痪患儿的发育特征
- 第三节 反射和姿势反射异常
- 一、Vojta姿势反射
- 二、原始反射
- 三、姿势反射
- 第四节 肌张力异常
- 一、肌张力的检查方法
- 二、肌张力异常
- 第五节 早期症状和早期诊断
- 一、早期症状
- 二、早期诊断
- 三、脑性瘫痪诊断的注意事项
- 第六节 患儿评估的原则和方法
- 一、评估的原则
- 二、评估的方法
- 第七节 步态分析
- 第八节 成人脑性瘫痪
- 参考文献
- 第五章 脑性瘫痪的鉴别诊断
- 第一节 脑性瘫痪鉴别诊断概论
- 一、运动成长里程碑延迟不足以支持确诊脑瘫
- 二、心理认知障碍不足以支持确诊脑瘫
- 三、脑瘫并不是运动发育迟缓的主要原因
- 四、脑瘫必须和进行性神经病变相鉴别
- 五、MRI、CT、超声等影像检查对于脑瘫鉴别诊断非常有价值
- 六、安排必要的实验室检查
- 第二节 与脑性瘫痪相鉴别的疾病
- 一、与痉挛型脑瘫鉴别
- 二、与手足徐动型脑瘫鉴别
- 三、与共济失调型脑瘫鉴别
- 四、与低张力型脑瘫鉴别
- 参考文献
- 第六章 脑性瘫痪的神经解剖学基础
- 第一节 中枢神经系统大体解剖
- 一、脊髓
- 二、脑干
- 三、小脑
- 四、间脑
- 五、端脑
- 第二节 脊髓调控躯体运动神经元网络
- 一、初级传入纤维
- 二、脊髓中间神经元
- 三、脊髓运动神经元
- 四、脊髓反射
- 第三节 大脑皮质对躯体运动的调控
- 一、大脑皮质调控躯体运动的结构基础
- 二、初级运动皮质的运动功能
- 三、次级运动区的运动功能
- 四、后顶叶皮质的运动功能
- 第四节 脑干网状结构对躯体运动的调控
- 一、抑制区（inhibitor area）
- 二、易化区（facilitatory area）
- 第五节 脊神经概述
- 第六节 选择性脊神经后根切断术的神经解剖学基础
- 一、颈段选择性脊神经后根切断术（SPR）的神经解剖学基础
- 二、腰骶SPR的神经解剖学基础
- 第七节 腰骶部脊神经后根应用解剖学研究
- 一、脊神经后根标志
- 二、腰骶部脊神经后根形态
- 三、脊神经后根周围结构
- 参考文献
- 中篇 脑性瘫痪外科治疗
- 第七章 脑性瘫痪外科治疗总论
- 第一节 脑性瘫痪外科治疗目的
- 一、脑瘫外科治疗的目的
- 二、手术治疗原则
- 三、不同部位畸形的矫形原则
- 第二节 手术时机和方案的选择
- 第三节 选择性脊神经后根切断术与矫形手术的关系
- 第四节 手术与康复训练的关系
- 第五节 多学科协作问题
- 参考文献
- 第八章 选择性脊神经后根切断术
- 第一节 历史和现状
- 一、选择性脊神经后根切断术的历史背景
- 二、我国选择性脊神经后根切断术的现状
- 第二节 手术机制
- 一、γ-环路理论
- 二、大环路理论（外周-皮质-外周）
- 第三节 手术适应证和禁忌证
- 一、手术适应证
- 二、手术禁忌证
- 第四节 神经根的选择
- 第五节 腰骶段选择性脊神经后根切断术的手术方法
- 一、腰骶段SPR（以L2~S1为例）
- 二、胸腰段SPR（以L2~S1为例）
- 三、胸腰段SPR与腰骶段SPR
- 第六节 腰段选择性脊神经后根切断术手术前后的康复训练
- 第七节 腰段选择性脊神经后根切断术的并发症及处理
- 一、术后短期并发症
- 二、术后中、长期并发症
- 第八节 颈段选择性脊神经后根切断术
- 一、脑瘫上肢痉挛的特点
- 二、颈段选择性脊神经后根切断术及改良术式的演化过程
- 三、颈段SPR的适应证和禁忌证
- 四、手术治疗顺序和目的
- 五、矫形手术与颈段SPR关系
- 六、解除上肢痉挛术前体格检查要点
- 七、功能训练
- 第九节 其他适合选择性脊神经后根切断术治疗的疾病
- 参考文献
- 第九章 颈动脉鞘交感神经网剥离术
- 第一节 历史演变
- 第二节 应用解剖和手术机制
- 一、应用解剖
- 二、手术机制
- 第三节 手术方法
- 一、手术适应证
- 二、术前准备
- 三、麻醉和体位
- 四、手术步骤
- 五、术后处理
- 六、手术意外
- 第四节 疗效观察
- 参考文献
- 第十章 脑性瘫痪的术中麻醉管理
- 第一节 脑性瘫痪患儿的生理特点
- 一、脑瘫患儿的生理特点
- 二、脑瘫手术对麻醉的要求
- 第二节 脑性瘫痪的术中麻醉管理
- 一、麻醉前准备
- 二、麻醉方法的选择
- 三、麻醉诱导和维持
- 四、术中管理
- 参考文献
- 第十一章 脑性瘫痪手和腕部畸形的手术治疗
- 第一节 前臂和腕部畸形的手术治疗
- 一、先天性桡骨假关节
- 二、先天性尺骨假关节
- 三、先天性尺桡骨融合
- 四、先天性桡骨缺如
- 第二节 手部畸形的手术治疗
- 一、先天性并指
- 二、先天性巨指
- 三、先天性拇长屈肌腱鞘狭窄
- 第十二章 脑性瘫痪肩和肘部畸形的手术治疗
- 第一节 肩部畸形的手术治疗
- 一、先天性锁骨假关节
- 二、先天性高肩胛症
- 三、先天性肩关节脱位
- 四、先天性肱骨近端内翻
- 第二节 肘部屈曲挛缩畸形的手术治疗
- 一、上肢关节挛缩
- 二、前臂及手腕屈曲挛缩畸形
- 三、先天性桡骨头脱位
- 参考文献
- 第十三章 脑性瘫痪足部畸形的手术治疗
- 第一节 马蹄内翻足的矫正
- 一、跟腱延长术
- 二、胫神经肌支切断术
- 三、胫骨前肌转位术
- 四、胫骨后肌延长术
- 第二节 跟行足的手术治疗
- 第三节 外翻足的手术治疗
- 一、Grice关节外关节固定术
- 二、三关节融合术
- 第四节 高弓足的治疗
- 一、病因
- 二、病理机制
- 三、临床表现和X线检查
- 四、治疗
- 五、总结
- 第五节 外翻的手术治疗
- 一、病因
- 二、病理改变
- 三、诊断
- 四、外翻的外科治疗
- 五、外翻手术治疗的常见并发症
- 参考文献
- 第十四章 脑性瘫痪膝部畸形的手术治疗
- 第一节 脑性瘫痪膝关节屈曲挛缩畸形的矫正
- 一、临床表现和检查
- 二、治疗
- 第二节 脑性瘫痪膝反屈畸形的手术治疗
- 一、临床表现和检查
- 二、治疗
- 第三节 股骨和胫骨旋转异常的处理
- 一、临床表现
- 二、手术治疗
- 参考文献
- 第十五章 脑性瘫痪髋部畸形的手术治疗
- 第一节 概述
- 一、产生原因
- 二、常见畸形（图15-1）
- 三、临床表现
- 四、诊断与鉴别诊断
- 五、治疗原则
- 第二节 髋屈曲畸形的矫正
- 一、适应证
- 二、手术要点
- 第三节 髋内收畸形的矫正
- 一、内收肌肌腱切断术及闭孔神经前支切除术
- 二、内收肌起点坐骨移位术
- 三、髂腰肌退缩术
- 四、内翻反旋转截骨术
- 第四节 髋脱位的手术治疗
- 一、圣迭戈（San Diego）一期髋臼矫形术
- 二、髋臼开槽植骨加深术
- 三、股骨近端切除嵌入成形术
- 第五节 骨盆倾斜的手术治疗
- 一、外展肌松解术
- 二、内收外展截骨术
- 第六节 脑性瘫痪髋脱位的人工关节置换
- 参考文献
- 下篇 脑性瘫痪康复和其他治疗
- 第十六章 脑性瘫痪康复训练
- 第一节 康复治疗总论
- 一、康复的概念
- 二、脑瘫康复治疗常用的手段
- 第二节 运动疗法
- 一、运动疗法概念
- 二、运动功能的评定
- 三、运动疗法的目的
- 四、脑瘫运动疗法分类
- 五、不同部位的运动疗法
- 第三节 作业疗法
- 一、作业疗法的概念
- 二、作业疗法的目的和作用
- 三、儿童作业疗法的特点
- 四、作业疗法的评价
- 五、脑瘫的作业治疗方法
- 第四节 语言障碍的矫治
- 一、言语治疗的概念
- 二、言语治疗的目的和评定方法
- 三、语言训练的条件和基本要求
- 四、脑瘫患儿构音障碍的康复治疗
- 五、儿童语言发育迟缓的训练
- 参考文献
- 第十七章 干细胞移植治疗脑性瘫痪的现状和研究方向
- 第一节 干细胞分类与来源
- 第二节 神经干细胞移植
- 一、神经干细胞来源
- 二、神经干细胞的生物学特性
- 三、神经干细胞的培养
- 四、神经干细胞鉴定标志物
- 五、中枢神经损伤的修复机制
- 六、神经干细胞移植治疗存在的问题
- 第三节 骨髓干细胞移植
- 一、历史
- 二、骨髓干细胞的生物特性
- 三、中医药与干细胞移植
- 第四节 脐带间充质干细胞及脐带血干细胞移植
- 一、脐带间充质干细胞
- 二、脐带血干细胞
- 第五节 干细胞移植的时机和途径
- 一、移植时机
- 二、移植途径的选择
- 第六节 干细胞移植的安全性
- 参考文献
- 第十八章 脑性瘫痪的传统医学康复疗法
- 第一节 概述
- 一、历史
- 二、病因病机
- 三、辨证分型
- 第二节 针刺疗法
- 一、穴位电刺激
- 二、头针
- 三、体针
- 四、夹脊穴针刺
- 五、穴位注射法
- 第三节 推拿疗法
- 第四节 中药疗法
- 一、内服法
- 二、外用法
- 参考文献
- 第十九章 脑性瘫痪的药物治疗
- 第一节 总论
- 第二节 治疗脑性瘫痪的药物
- 一、脑活素（cerebrolysin）
- 二、巴氯芬（baclofen，又名氯苯氨丁酸、枢芬）
- 三、肉毒杆菌毒素A（botulinum-A toxin，BAT-A）
- 四、解痉镇静药物
- 五、抑制锥体外系症状类药物
- 第三节 脑性瘫痪伴随疾病的药物治疗
- 一、呼吸道感染和呼吸障碍
- 二、营养、消化系统障碍
- 三、体温异常
- 四、癫痫的治疗
- 五、改善行为障碍的药物
- 参考文献
- 第二十章 脑性瘫痪常用矫形器及辅助器具
- 第一节 矫形器及辅助器具的应用目的与作用
- 第二节 应用矫形器及辅助器具的注意事项
- 第三节 矫形器及辅助器具的分类及其应用
- 一、分类
- 二、脑瘫患儿常用的矫形器
- 第四节 辅助坐位的用具
- 第五节 辅助立位的用具
- 第六节 步行及移动用辅助用具
- 第七节 日常生活活动辅助用具
- 参考文献
- 第二十一章 脑性瘫痪的主要康复治疗方法
- 第一节 总论
- 第二节 Bobath疗法
- 一、概述
- 二、Bobath疗法的理论基础
- 三、Bobath疗法的基本手技
- 四、Bobath疗法的注意事项
- 第三节 Vojta疗法
- 一、概述
- 二、Vojta姿势反射与中枢性协调障碍
- 三、Vojta疗法的理论基础
- 四、Vojta治疗手法
- 五、Vojta疗法的注意事项
- 第四节 Peto疗法
- 一、概述
- 二、Peto疗法的理论基础
- 三、Peto疗法的实施
- 四、Peto疗法的注意事项
- 第五节 上田正法
- 一、概述
- 二、上田正法的理论基础
- 三、上田正法的基本手法
- 四、上田正法的注意事项
- 第六节 Rood疗法
- 一、概述
- 二、Rood疗法的理论基础
- 三、Rood疗法的基本手法
- 第七节 脑性瘫痪其他康复治疗手法
- 一、山本疗法
- 二、本体感觉神经肌肉促通技术（PNF）
- 三、Brunnstrom技术
- 四、Phelps法
- 五、Tempie-Fay法
- 参考文献
- 第二十二章 脑性瘫痪的社区康复
- 第一节 社区康复的基本概念和作用
- 一、社区康复的定义
- 二、社区康复的特点
- 三、社区康复的作用
- 第二节 脑性瘫痪社区康复的主要内容
- 一、康复目标
- 二、功能评估
- 三、康复训练计划
- 四、康复训练的原则
- 五、康复训练方法
- 第三节 脑性瘫痪的预防和早期发现
- 一、脑瘫的早期发现
- 二、脑瘫的预防
- 第四节 脑性瘫痪的社会康复
- 一、社会康复的概念
- 二、社会康复的意义
- 三、脑瘫社会康复的内容
- 参考文献
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版权信息
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2018
作者：徐林
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