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全面阐述开展全肺灌洗时的系统性风险、肺灌洗各个环节的风险及其防范措施。
内容简介
本书内容包括：大容量全肺灌洗所需的设施设备、队伍人员、管理制度、职责分工等方面；尘肺病诊断鉴别诊断、肺灌洗适应证选择、术前准备、麻醉工作、肺灌洗术中操作、术后医疗护理、医嘱、医技检查乃至病案记录，以及管理医疗护理各环节中可能出现的风险及其防范；支气管导管就位不良、两肺分隔不良、通气侧肺漏水、支气管痉挛、肺渗血等27种在肺灌洗术中、术后可能产生的不良反应及并发症的诊断、处理规程；氧气疗法、纤维支气管镜在大容量肺灌洗中的应用、呼吸机在大容量肺灌洗中的应用、大容量肺灌洗的术中监测等，肺灌洗专业技术人员必备的操作技术和急救技术。
作者简介
编者张振国，先后担任哈尔滨市南岗区民政局副局长，南岗区委常委、政府副区长等职，现任哈尔滨市城市建设投资集团有限公司党委书记、董事长，黑龙江省城市发展投资研究会会长，中国城市发展研究会城市建设投融资研究专业委员会暨全国城投公司协作联络会理事长。
章节目录
版权信息
序一
序二
前言
第一章 大容量全肺灌洗术系统性风险防范
第一节 概述
一、概念
二、大容量全肺灌洗医疗风险的主要原因
三、大容量全肺灌洗术的医疗风险管理
第二节 管理制度系统性风险防范
一、医疗管理制度风险因素
二、管理制度方面的风险防范
第三节 医疗队伍风险的防范
一、医护人员因素产生的医疗风险
二、开展肺灌洗必备的技术力量
三、从事肺灌洗的医护人员的思想和心理准备
四、不断加强队伍建设
第四节 医疗设备、设施风险防范
一、开展大容量全肺灌洗术必备的设备、设施
二、肺灌洗医疗设备、设施风险因素
三、肺灌洗医疗设备风险防范
第五节 后勤保障的风险防范
第六节 患者管理的风险防范
一、患者管理不到位的医疗风险
二、患者管理风险防范
第七节 应急处理预案
第八节 防范医疗风险，处理医疗纠纷、医疗事故的法律法规
第九节 大容量全肺灌洗术风险评估与核查
一、术前风险评估
二、术中、术后核查
三、监督检查
第二章 肺灌洗医疗护理各环节风险防范
第一节 适应证选择的风险防范
一、诊断及鉴别诊断风险
二、对其他系统疾病漏诊的风险
三、相对适应证
第二节 术前准备的风险防范
一、心理准备
二、术前完善检查
三、术前药物治疗，控制血压、血糖平稳
四、术前护理
五、随时观察病情变化
第三节 麻醉风险与防范
一、大容量全肺灌洗术麻醉风险的原因分析
二、麻醉风险的防范
第四节 术中的风险防范
一、肺灌洗手术风险
二、大容量全肺灌洗术中不良反应
第五节 医嘱的风险防范
一、医嘱种类
二、风险防范
第六节 护理工作的风险防范
一、术前护理
二、术中护理
三、术后护理
第七节 医技检查中的风险防范
一、放射科检查风险防范
二、心电检查风险防范
三、检验科的风险防范措施
四、肺功能检查风险防范
五、超声检查风险防范措施
第八节 病案记录及管理的风险防范
一、病案管理的人为风险防范
二、病案管理信息系统的安全风险与防范
三、病案储存环境
第三章 大容量全肺灌洗不良反应及并发症诊断、处理
第一节 大容量全肺灌洗术的特殊性
第二节 肺灌洗不良反应与并发症的分类
一、肺灌洗特殊不良反应及并发症
二、肺灌洗相关并发症
三、其他并发症
四、肺灌洗术10000例患者并发症情况
第三节 肺灌洗不良反应及并发症诊断与处理规程
一、声带撕裂
二、气管食管瘘
三、支气管导管就位过深、过浅和反向
四、两肺分隔不良及通气侧肺漏水
五、异物坠落气道
六、低氧血症
七、高碳酸血症
八、支气管痉挛
九、气胸、液胸及液气胸
十、肺渗血
十一、急性肺损伤
十二、误吸
十三、水与电解质平衡失调
十四、血糖异常
十五、低血压、高血压
十六、心律失常
十七、心功能不全
十八、心肌梗死
十九、心脏骤停
二十、喉痉挛
二十一、舌后坠
二十二、脑出血
二十三、术后肺感染、肺结核扩散
二十四、静脉炎
二十五、深静脉血栓形成
二十六、应激性溃疡
二十七、枕后头皮血肿
第四章 肺灌洗专业技术人员必备的操作技术
第一节 氧气疗法
一、氧气疗法的适应证
二、吸氧治疗的方法
三、氧气疗法的监测
四、氧气治疗中应注意的问题
第二节 呼吸机的合理使用
一、连
二、调
三、报
四、监
五、机械通气的撤离
第三节 纤维支气管镜在肺灌洗术中的使用
一、常规支气管镜检查的适应证
二、纤维支气管镜在大容量全肺灌洗术中的应用
第四节 大容量全肺灌洗术中监测
一、氧合状态监测
二、通气功能的监测
三、循环功能的监测
四、体温监测
第五节 单腔管的气管插管
第六节 气管切开术
一、手术方法与步骤
二、气管切开术的术后处理
三、气管切开术的并发症
四、气管切开术的禁忌证
第七节 胸腔穿刺和胸腔闭式引流术
一、胸腔穿刺
二、胸腔闭式引流术
第八节 人工心肺复苏和心跳除颤起搏术
一、人工心肺复苏
二、心跳除颤操作步骤
三、心脏起搏术
参考文献
大容量全肺灌洗术风险防范及并发症处理是2015年由人民卫生出版社出版,作者张振国 主编。
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