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DOHaD假说潜在的生理学原则已得到了广泛的研究和争论，这个学说在生物医学领域虽尚未普遍接受，但也已经得到广泛支持。
内容简介
本书作者来自我国“DOHaD”联盟的成员，包括儿科、产科、妇儿保健科、营养科的多位国内知名专家，还包括一直以来与中国“DOHaD”联盟保持密切合作的国际“DOHaD”联盟成员--澳大利亚“西澳大学”的学者们。所有参与编写的作者在百忙中，与广大关心这一前沿观点的医生、学者、政策制定者们，无私分享了这一领域的新近进展、证据和观点。
由于内容相对庞杂，第一、二部分介绍了“DOHaD”概念的提出和转变，分析实施“DOHaD”理论可能带来的社会经济学效益，到国际“DOHaD”联盟的发展，引入我国的历程；第三部分中对国际上不同成年人慢病的流行病学研究做出了分章介绍；对这种流行病学背后可能的基础理论机制，在第四部分也从传代效应、表观遗传理论等方面逐章给予介绍：那么究竞该如何根据现有理论，转化为临床实践7本书第五部分，从妊娠期到生后早期营养等临床相关题目做出了介绍。第六部分着重介绍了“DOHaD”在中国的发展和我国学者所做出的努力。《健康与疾病的发育起源：DOHaD在中国》采用了类似论文集的形式，同时将各个相关内容作出整合，以便读者查阅。希望通过对《健康与疾病的发育起源：DOHaD在中国》的阅读，越来越多的人开始从新的层面和角度去看待生命早期历程，通过加以适当的关注和干预，对我国未来人口素质切实产生深远而有益的影响。
作者简介
编者杨慧霞，北京大学第一医院妇产科主任，高危妊娠，围产医学，遗传咨询优生咨询和妊娠合并症及并发症的诊断处理，尤其妊娠合并糖尿病等的诊治以及女性生殖道感染性疾病的诊断和处理。
章节目录
版权信息
编者
Foreword
序言
前言
第一章 都哈概念的转变及国际都哈的发展
第一节 都哈（DOHaD）概念的由来
一、DOHaD概念的提出
二、DOHaD假说的理论基础
三、从“胎儿起源”到“发育起源”
第二节 国际都哈（DOHaD）的发展
一、建立国际DOHaD学术组织
二、举办世界DOHaD大会
三、创办DOHaD杂志
四、建立DOHaD研究中心
第三节 都哈（DOHaD）对远期健康的经济学效应
一、健康的经济学效应
二、关注整个生命过程的健康
三、健康策略的全球推广
四、健康经济学效应的评价
五、面临的挑战
参考文献
第二章 DOHaD引入中国的历程
一、DOHaD概念引入中国
二、DOHaD中国联盟成立
三、中国DOHaD专家积极参与国际交流
参考文献
第三章 DOHaD的流行病学研究
第一节 心血管疾病的DOHaD流行病学研究
一、出生体重与心血管疾病
二、婴儿及儿童期生长与心血管疾病
第二节 糖代谢异常的胎儿起源流行病学证据及机制
一、低出生体重与子代成年后糖代谢异常流行病学证据及其机制
二、胎儿宫内高血糖暴露与子代胰岛素 抵抗关系的流行学证据及其机制
三、产前类固醇激素暴露与子代成年后糖代谢 异常的流行病学证据及机制
第三节 DOHaD假说在神经精神疾病方面的流行病学研究
一、“健康和疾病的发育起源”假说与神经精神疾病
二、高危妊娠对其子代神经精神发育方面的影响
三、宫内不良环境对胎儿神经精神发育方面的影响机制
第四节 慢性气道阻塞性疾病的“DOHaD”假说
一、慢性气道阻塞性疾病定义
二、慢性气道阻塞性疾病的流行病学
三、慢性气道阻塞性疾病“DOHaD”的研究进展
结语
第五节 DOHaD之生殖系统健康与疾病
一、生殖器官与下丘脑-垂体-性腺轴的分化发育
二、女性生殖系统疾病
三、男性生殖系统疾病
四、总结与展望
第六节 胎儿宫内环境与PCOS发病起源
一、妊娠期雄激素的生理变化
二、影响妊娠期雄激素变化的因素
三、宫内雄激素过多致PCOS生殖及代谢方面异常的机制
参考文献
第四章 DOHaD概念的基础理论
第一节 DOHaD效应的多代遗传
一、遗传易感性
二、母体膳食对组织结构的影响
第二节 追赶性生长的作用
一、小于胎龄儿的生后自发性追赶生长
二、小于胎龄儿的生长相关性内分泌异常
三、追赶生长与胰岛素敏感性的关系
第三节 干预的作用
一、小于胎龄儿不仅代表婴儿出生状况更可能是一个终生的烙印
二、小于胎龄儿的内分泌代谢情况的监测评估及及时干预
三、干预的作用与安全性
第四节 孕妇营养的表观遗传效应
表观遗传学
孕期营养的表观遗传效应
第五节 胎儿心血管发育与胎源性心血管疾病
一、胎儿心血管发育
二、胎儿心血管系统的结构特点与生理功能
三、胎源性心血管疾病
四、心脑血管疾病病因、防治及研究发展中胎源性相关新思路
研究展望
第六节 胎儿下丘脑-垂体-肾上腺-胎盘轴的发育对远期健康的影响
胎儿下丘脑-垂体-肾上腺的成熟
下丘脑-垂体-肾上腺活化，胎盘CRH和尿皮质素（urocortins）
营养，HPA轴功能和早产之间的相互关系
外源性糖皮质激素对胎儿发育和程序控制
结论
参考文献
第五章 DOHaD理论到实践
第一节 孕期营养
一、前言
二、孕期营养状况与母儿结局的关系
三、母体人体测量学与胎儿生长发育的关系
四、孕期体重管理
五、孕期常见的营养问题及膳食对策
六、孕期妇女膳食营养素摄入状况的评价
七、食谱举例
第二节 妊娠期糖尿病
一、GDM对胎儿影响最主要的病理生理表现
二、GDM子代肥胖发生
三、GDM子代心血管系统异常
四、子代代谢综合征
五、精神运动发育异常
六、胎儿肺发育不成熟
第三节 生后早期营养及干预
一、早期营养对神经发育的影响及其干预
二、早期营养对代谢综合征、肥胖、心血管疾病的影响及其干预
三、早期营养与过敏、特应性疾病及其干预
小结
第四节 宫内宫外生长受限
一、概述
二、胎儿生长受限的筛查、诊断与监测
三、为什么需要关注低出生体重儿
四、产妇营养状况是低出生体重儿决定性因素之一
五、影响胎儿生长发育的母亲营养指标
六、母亲的人体测量学指标与低出生体重儿的关系
七、母体测量指标与胎儿生长的相关性
八、母亲的饮食
九、巨营养素及微量元素的干预性研究
十、孕妇饮食干预对胎儿的生长的影响的总结
十一、对母亲的营养与低体重儿的关联认识有限
十二、关于改善胎儿宫内生长方法的选择
十三、更广范围的围孕期营养
十四、小结
十五、临床建议
第五节 胎源性疾病与妊娠期高血压
概述
胎源性因素与子痫前期发病
基因印记和基因相互作用在子痫前期发病中的作用
子痫前期导致FGR机制
胎儿生长受限和成人高血压
子痫前期相关基因在早期诊断的应用
临床实践点
第六节 孕产期心理
引言
一、妊娠各期心理状况与应对
二、孕吐反应与心理
三、分娩心理与应对
四、产后心理变化与应对
第七节 生命早期第1000天：改变一生，改变未来
参考文献
第六章 中国DOHaD在行动
参考文献
插图
健康与疾病的发育起源——DOHaD在中国是2013年由人民卫生出版社出版,作者段涛 主编。
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