编辑推荐
本书中内分泌代谢病的相关功能检查对此类疾病的诊断具有至关重要的价值。
内容简介
《内分泌和代谢病功能检查》作者查阅大量文献,分门别类,逐一翻译,然后将相关信息与条目融人到指定章节并夯实内容,并结合自身工作经验,将各种内分泌代谢病的相关功能检查和功能诊断逐一叙述评价,并将所引用的内容标识,以利于读者查找并验证相关信息。
作者简介
编者赵文娟,女,1963年2月生,山东烟台人。青岛大学医学院附属医院内分泌科主任医师,硕士研究生,硕士研究生导师。1985年7月毕业于山东医科大学(现山东大学)医学系,获医学学士学位。2001年6月获青岛大学医学院内分泌学硕士学位。从事临床医疗、教学及科研工作20余年,在糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱、甲状腺疾病、身材矮小症、骨质疏松症、高尿酸血症与痛风等内分泌与代谢性疾病的诊治上积累了丰富的临床经验。近年来于核心期刊发表医学论文30余篇,被EM收录2篇,BA收录1篇。参编著作5部,副主编1部。独立完成课题1项,合作完成省级课题3项,卫生部课题1项。曾获山东省卫生厅科技创新一等奖1项、二等奖2项、三等奖1项,青岛市科研成果三等奖1项。目前在研课题3项,其中山东省卫生厅有资课题1项(第一位),国家自然基金课题1项(第二位),青岛市科技局课题1项。兼任山东省内分泌学会委员、青岛市糖尿病学会委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员。
章节目录
版权信息
主编简介
前言
第一章 下丘脑--垂体--性腺激素系统
第一节 概述
一、促性腺激素释放激素
二、垂体促性腺激素的分泌和调节
第二节 下丘脑-垂体功能检查
一、血中黄体生成素、卵泡刺激素测定
二、促性腺激素释放激素兴奋试验
三、氯米芬负荷试验
第三节 卵巢功能检查
一、雌二醇测定
二、雌三醇测定
三、孕酮测定
四、阴道脱落细胞涂片检查
五、宫颈黏液检查
六、基础体温测定
七、女性第二性征检查
八、性激素结合蛋白测定
九、性染色质检查
十、性染色体检查
十一、卵巢功能减退的诊断流程
十二、传统的Kuppermann式闭经诊断法
十三、常见下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱性疾病
第四节 睾丸功能检查
一、血清睾酮测定
二、人绒毛膜促性腺激素刺激试验
三、精液检查
四、性染色体检查
五、男性第二性征检查
六、睾丸功能减退的诊断流程
七、常见下丘脑-垂体-睾丸功能紊乱性疾病
参考文献
第二章 下丘脑--垂体--甲状腺激素系统
第一节 概述
一、下丘脑TRH对腺垂体TSH的调节
二、腺垂体TSH对甲状腺的调节
三、甲状腺对下丘脑-垂体的反馈调节
四、其他体液因素对下丘脑-垂体-甲状腺功能调节
五、甲状腺的自身调节
第二节 下丘脑-垂体功能检查
一、促甲状腺激素释放激素兴奋试验
二、高敏促甲状腺激素测定
三、促甲状腺激素受体抗体测定
第三节 甲状腺功能检查
一、血清总甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸测定
二、游离甲状腺激素测定
三、游离甲状腺素、促甲状腺激素联合评价甲状腺功能
四、甲状腺过氧化物酶抗体测定
五、甲状腺球蛋白抗体测定
六、血清反T3测定
七、甲状腺素结合球蛋白测定
八、甲状腺球蛋白测定
九、尿碘测定
十、甲状腺吸131I率试验
十一、甲状腺片抑制甲状腺吸131I试验
十二、过氯酸钾排泄试验
十三、基础代谢率测定
十四、甲亢平(卡比马唑)试验
第四节 甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症的诊断流程及其他特殊综合征
一、甲状腺功能亢进症
二、甲状腺功能减退症
三、特殊类型甲状腺功能减退症的诊断
四、低T3综合征
参考文献
第三章 下丘脑--垂体--肾上腺糖皮质激素系统
第一节 概述
一、皮质醇的正常分泌模式
二、皮质醇的生理作用
三、HPA轴的功能调节
第二节 下丘脑-垂体功能检查
一、促肾上腺皮质激素释放激素
二、促肾上腺皮质激素
第三节 肾上腺糖皮质激素测定
一、血浆皮质醇测定
二、尿游离皮质醇测定
三、唾液皮质醇测定
四、皮质类固醇结合蛋白测定
五、尿17-羟皮质类固醇测定
六、尿17-酮皮质类固醇测定
七、尿17-生酮皮质类固醇测定
八、血浆皮质酮测定
第四节 负荷试验
一、促肾上腺皮质激素释放激素兴奋试验
二、促肾上腺皮质激素兴奋试验
三、胰岛素低血糖刺激试验
四、去氨加压素试验
五、地塞米松抑制试验
六、美替拉酮(甲吡酮)试验
第五节 肾上腺皮质疾病诊断程序
一、肾上腺皮质功能减退症的诊断、鉴别诊断
二、肾上腺皮质增多症(Cushing综合征)的诊断、鉴别诊断
三、肾上腺性亚临床Cushing综合征诊断标准
四、应用糖皮质激素治疗时对垂体-肾上腺功能的评价
参考文献
第四章 抗利尿激素系统
第一节 概述
一、抗利尿激素的生理作用
二、抗利尿激素分泌的调节
第二节 抗利尿激素系统检查
一、抗利尿激素水平测定
二、禁水试验
三、垂体后叶素注射试验
四、禁水与垂体后叶素联合试验
五、高渗盐水试验
六、简易高渗盐水试验
第三节 尿崩症诊断及与精神性烦渴的鉴别
一、尿崩症诊断
二、尿崩症与精神性烦渴的鉴别
参考文献
第五章 生长激素系统
第一节 概述
一、生长激素的生理功能
二、生长激素分泌的调节
第二节 生长激素系统检查
一、生长激素释放激素测定
二、生长激素释放抑制素测定
三、血生长激素测定
四、尿生长激素的测定
五、血胰岛素样生长因子-1测定
六、血胰岛素样生长因子结合蛋白-3测定
七、血生长激素结合蛋白测定
第三节 生长激素动态试验
一、生长激素刺激试验
二、生长激素抑制试验——葡萄糖负荷试验
第四节 肢端肥大症诊断及诊断流程
一、肢端肥大症的诊断
二、诊断流程
三、疗效评价及处理措施
第五节 生长激素缺乏症诊断及诊断流程
一、生长激素缺乏症的诊断
二、生长激素缺乏症的诊断流程
参考文献
第六章 泌乳素
第一节 泌乳素的生理作用和调节
一、泌乳素的生理分泌
二、泌乳素的分泌调节
三、泌乳素的生理作用
第二节 泌乳素测定
第三节 泌乳素分泌兴奋试验
一、促甲状腺素释放激素兴奋试验
二、胃复安(甲氧氯普胺)试验
三、氯丙嗪试验
第四节 泌乳素分泌抑制试验
一、左旋多巴抑制试验
二、溴隐亭抑制试验
第五节 闭经-溢乳综合征诊断流程
一、成年女性闭经-溢乳综合征诊断程序及治疗方法
二、高泌乳素血症的诊断程序
参考文献
第七章 交感神经--肾上腺髓质系统
第一节 概述
一、儿茶酚胺的生理作用
二、儿茶酚胺分泌的调节
第二节 儿茶酚胺及代谢产物测定
一、血浆儿茶酚胺(肾上腺素+去甲肾上腺素)测定
二、血二羟苯甘醇测定
三、血间羟肾上腺类似物的测定
四、尿肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺的测定
五、尿香草基苦杏仁酸测定
六、尿多巴胺及其代谢产物——高香草酸测定
七、尿甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素测定
第三节 药物负荷试验
一、药物激发试验
二、药物抑制试验
第四节 嗜铬细胞瘤的诊断
一、临床拟诊
二、生化检查或药理试验确定诊断
三、定位诊断
参考文献
第八章 肾素--血管紧张素--醛固酮系统
第一节 概述
第二节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统检查
一、肾素、血管紧张素测定
二、肾素刺激试验和抑制试验
第三节 针对醛固酮的相关检查
一、血浆醛固酮浓度及尿中醛固酮排泄量测定
二、醛固酮/肾素比值测定
三、螺内酯(安体舒通)醛固酮比率测定
四、钠负荷试验
五、9α-氟氢可的松试验
六、螺内酯(安体舒通)试验
七、钾负荷试验
第四节 原发性醛固酮增多症的诊断流程
一、筛选试验
二、定性诊断
三、定位(病因)诊断
参考文献
第九章 甲状旁腺功能系统
第一节 概述
一、甲状旁腺素生理作用
二、甲状旁腺素分泌的调节
第二节 甲状旁腺功能检查
一、甲状旁腺素测定
二、肾小管重吸收磷率试验
三、磷清除试验
四、磷酸盐排泄指数
五、钙耐量试验
六、低钙试验
七、快速滴注钙抑制试验
八、低磷试验
九、噻嗪类利尿药兴奋试验
十、降钙素测定
十一、骨钙素测定
十二、维生素D及其代谢产物测定
十三、环磷酸腺苷测定
十四、皮质醇抑制试验
第三节 原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断流程与鉴别
一、原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断
二、原发性甲状旁腺功能亢进症的鉴别诊断
参考文献
第十章 钙代谢调节激素系统
第一节 概述
第二节 钙代谢相关指标测定
一、血清钙测定
二、血清磷测定
三、血清总碱性磷酸酶测定
四、血清甲状旁腺素测定
五、尿钙和尿磷测定
第三节 负荷试验
一、甲状旁腺激素分泌刺激试验
二、甲状旁腺激素分泌抑制试验(钙耐量试验)
三、Ellsworth-Howard试验(EH试验,又称PTH兴奋试验)
第四节 骨转换生化标志物
一、骨形成(成骨细胞产物)指标测定
二、骨吸收(破骨细胞产物)指标测定
第五节 骨密度和骨X线检查
一、单光子吸收测定法
二、双光子吸收测定法
三、双能X线密度吸收法
四、定量CT
五、定量磁共振
六、定量超声
七、骨扫描
八、骨活检组织形态计量
九、显微CT
十、骨X线
第六节 骨质疏松症的诊断标准
一、美国骨质疏松协会、WHO、欧洲骨质疏松和骨病学会诊断标准
二、中国老年学会骨质疏松委员会——骨质疏松诊断标准学科组试行标准(1999年,昆明,主要用于女性成人,男性参照执行)
参考文献
第十一章 糖代谢及胰岛素、CC肽系统
第一节 概述
血糖的来源和去路:
激素对血糖的调节作用:
神经调节:
第二节 糖代谢指标的测定
一、血糖测定
二、糖化血浆白蛋白(果糖胺)测定
三、糖化血红蛋白测定
四、口服葡萄糖耐量试验
五、静脉葡萄糖耐量试验
六、可的松耐量试验
七、尿糖测定
第三节 胰岛素、C肽系统测定
一、胰岛素测定
二、血C肽测定
三、24小时尿C肽测定
四、胰岛素释放指数
五、胰岛素释放修正指数
六、葡萄糖-胰岛素/C肽释放试验
七、其他负荷试验
八、其他非胰岛素、C肽与胰岛β细胞功能
第四节 糖尿病病因和发病机制的检查
一、GAD、ICA、IAA及IA-2和IA-2β抗体
二、胰岛素敏感性的评估
第五节 β细胞功能评估
第六节 糖尿病诊断标准及分型
一、糖尿病的诊断标准
二、糖尿病分型
三、糖尿病风险增加的分类
第七节 糖尿病急性并发症相关检查
一、血酮体、尿酮体测定
二、血浆渗透压测定
三、血乳酸测定
参考文献
第十二章 嘌呤代谢系统
第一节 概述
一、嘌呤代谢调节
二、尿酸代谢的平衡
第二节 高尿酸血症与痛风的检查
一、尿酸测定
二、滑液晶体成分检测
第三节 高尿酸血症与痛风的诊断
一、诊断
二、鉴别诊断
参考文献
第十三章 脂代谢系统
第一节 概述
第二节 血脂各种成分的测定
一、脂质的测定
二、脂蛋白的测定
三、主要载脂蛋白的测定
四、脂蛋白受体的测定
五、脂代谢中关键酶的测定
第三节 中国血脂防治指南
参考文献
第十四章 体脂系统
第一节 概述
第二节 肥胖的评定及脂肪分布的检测方法
一、人身测量法
二、人体总脂测定
三、皮下和腹部脂肪测定法
第三节 代谢综合征的诊断标准
第四节 营养不良
一、病因
二、病理生理
三、临床表现
四、诊断
参考文献
第十五章 脂肪内分泌系统
第一节 概述
一、脂肪因子与胰岛素抵抗、代谢综合征、2型糖尿病
二、脂肪因子与动脉粥样硬化、高血压、冠心病
第二节 相关激素测定
一、瘦素
二、脂联素
三、抵抗素
四、网膜素
五、肿瘤坏死因子-α
六、白介素-6
七、血管活性分子
八、游离脂肪酸
参考文献
第十六章 血乳酸系统
第一节 概述
第二节 血乳酸的测定
第三节 乳酸性酸中毒诊断标准
参考文献
第十七章 血卟啉系统
第一节 概述
第二节 血卟啉代谢的测定
一、尿中卟胆原含量测定(Watson-Schwarz试验)
二、尿卟胆原和δ-氨基-γ-酮戊酸的测定
三、测定红细胞卟胆原脱氨酶的活性
参考文献
第十八章 电解质及酸碱平衡系统
第一节 电解质代谢
一、概述
二、电解质的测定
第二节 酸碱代谢
一、概述
二、二氧化碳结合力
三、动脉血气分析
第三节 动脉血气分析诊断法
一、血气分析的三步法
二、实例
三、需要考虑的其他问题
第四节 几种与电解质酸碱紊乱有关的常见病的诊断标准
一、抗利尿激素异常分泌综合征
二、肾小管酸中毒
参考文献
第十九章 消化道激素
第一节 概述
第二节 消化道激素测定
一、胃泌素
二、促胰液素
三、血管活性肠肽
四、生长抑素
五、胰多肽
六、肠促胰岛素
七、胆囊收缩素
参考文献
第二十章 心房尿钠肽与内皮素家族
第一节 尿钠肽
一、概述
二、脑钠肽测定
第二节 内皮素
一、概述
二、内皮素测定
参考文献
第二十一章 与内分泌有关的其他检查
第一节 β2-微球蛋白
一、概述
二、β2-微球蛋白测定
第二节 前列腺素
一、概述
二、前列腺素测定
第三节 环核苷酸
一、概述
二、环核苷酸测定
第四节 β-内啡肽
一、概述
二、β-内啡肽测定
第五节 血栓素B2
一、概述
二、血栓素B2测定
参考文献
第二十二章 内分泌代谢病功能检查的注意事项
第一节 电解质及代谢指标测定的注意事项
一、电解质测定注意事项
二、代谢指标测定注意事项
第二节 内分泌功能学检查的注意事项
一、血、尿激素的测定及注意事项
二、进行刺激或抑制试验的注意事项
三、图像诊断时的注意事项
参考文献
文后彩图
内分泌和代谢病功能检查是2013年由人民卫生出版社出版,作者赵文娟 主编。
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